全省僅5個,!瀘州市列入國家級醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管試點地區(qū)
近日,,國家醫(yī)療保障局公布了全國醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管試點地區(qū)名單,,瀘州市被確定為國家級醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管試點地區(qū),全省僅5個試點地區(qū),。
據(jù)悉,,推動醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管試點是深入貫徹落實黨中央、國務(wù)院關(guān)于加強(qiáng)基金監(jiān)管工作決策部署,,提升精準(zhǔn)打擊能力,,強(qiáng)化基金監(jiān)管能力,有效維護(hù)醫(yī)?;鸢踩闹匾e措,。瀘州市將按照《國家醫(yī)療保障局關(guān)于開展醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管試點工作的通知》要求,從2023年5月到2025年5月開展為期2年的醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)應(yīng)用監(jiān)管試點工作,,試點內(nèi)容主要為醫(yī)保反欺詐大數(shù)據(jù)模型試點應(yīng)用,、推動建立一批重點領(lǐng)域反欺詐大數(shù)據(jù)模型等內(nèi)容。該試點工作將進(jìn)一步強(qiáng)化瀘州市醫(yī)保數(shù)據(jù)篩查分析應(yīng)用,,進(jìn)一步提升打擊欺詐騙保精準(zhǔn)度,,有效維護(hù)醫(yī)保基金安全,。
記者了解到,,市醫(yī)保局自2019年1月成立以來,對全市定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)實現(xiàn)全覆蓋監(jiān)督檢查,,拒付,、追回醫(yī)保基金22875.08萬元,,暫停醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議401份,,解除定點醫(yī)藥機(jī)構(gòu)醫(yī)保服務(wù)協(xié)議120份,行政處罰53家次,,全市醫(yī)?;鸱€(wěn)健運(yùn)行、安全可控。
記者 張婷