瀘州市建立完善新冠門診運行監(jiān)測機制
為加強基金監(jiān)管,確保醫(yī)保新冠門診政策落地見效,,瀘州市醫(yī)保局建立完善新冠門診運行監(jiān)測機制,,強化組織領導,明確部門職責,,加強市,、區(qū)縣聯(lián)動和信息、審核,、監(jiān)管等科室協(xié)同,,每日對全市新冠門診結(jié)算情況進行統(tǒng)計,定期對定點醫(yī)療機構(gòu)新冠門診結(jié)算情況進行分析,。
近日我市形成第一期新冠門診監(jiān)測報告,, 報告顯示2023年1月8日至17日,我市新冠門診就診921人,,門診醫(yī)療費用195521.91元,,統(tǒng)籌基金支付111557.77元,人均門診醫(yī)療費用212元,,人均統(tǒng)籌基金支付121元,。根據(jù)監(jiān)測結(jié)果,市醫(yī)保局對新冠門診醫(yī)保結(jié)算數(shù)量偏少的區(qū)縣進行政策指導,,對新冠門診結(jié)算人次,、費用、均次費用等指標異常的定點醫(yī)療機構(gòu)進行預警提示,,嚴厲打擊各類欺詐騙保行為,,切實維護醫(yī)療保障基金安全,。
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