瀘市衛(wèi)發(fā)〔2016〕271號

　　


　　關(guān)于印發(fā)瀘州市2016年醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查工作實施方案的通知

　　各區(qū)、縣衛(wèi)生計生局,、中醫(yī)藥管理局,，市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法支隊：

　　為全面貫徹依法治國、依法治省方略,，切實加強依法治醫(yī)工作,，進一步規(guī)范醫(yī)療服務和市場秩序，促進醫(yī)療機構(gòu)及其人員依法執(zhí)業(yè),，根據(jù)國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查工作的通知》（國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2016〕870號）和四川省衛(wèi)生計生委《關(guān)于印發(fā)〈四川省2016年醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查工作實施方案>的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔2016〕60號）文件要求,，我委制定了《瀘州市2016年醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查工作實施方案》，現(xiàn)印發(fā)給你們,，請認真貫徹執(zhí)行,。

　　瀘州市衛(wèi)生和計劃生育委員會 　 瀘州市中醫(yī)藥管理局

　　2016年9月22日

　　瀘州市2016年醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)

　　專項監(jiān)督檢查工作實施方案

　　為貫徹國家衛(wèi)生計生委《關(guān)于開展醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查工作的通知》（國衛(wèi)辦監(jiān)督函〔2016〕870號）和四川省衛(wèi)生計生委《關(guān)于印發(fā)〈四川省2016年醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查工作實施方案>的通知》（川衛(wèi)發(fā)〔2016〕60號）文件精神，切實加強對全市醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)的監(jiān)督管理,，促進我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)健康發(fā)展,，市衛(wèi)生計生委決定開展為期一年的醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)專項監(jiān)督檢查，具體實施方案如下：

　　一,、工作目標

　　圍繞社會關(guān)注熱點,，堅持以問題為導向,，創(chuàng)新監(jiān)督執(zhí)法手段，加強對醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查,，依法嚴肅查處違法違規(guī)行為,，著力解決現(xiàn)階段醫(yī)療服務領域存在的突出問題，進一步整頓和規(guī)范醫(yī)療服務市場秩序,，切實保障全省人民群眾的健康權(quán)益,。

　　二、檢查對象

　　全市二級,、三級醫(yī)院（含婦幼保健機構(gòu),，下同）；全市一級醫(yī)院（含未定級）,、門診部和診所,；已經(jīng)按規(guī)定備案開展干細胞臨床研究的醫(yī)療機構(gòu)和未經(jīng)備案開展干細胞臨床研究的醫(yī)療機構(gòu)。

　　三,、工作任務

　?。ㄒ唬┤孀圆椋J真整改（2016年9-10月）

　　全市各級各類醫(yī)療機構(gòu)（包括民營醫(yī)療機構(gòu)）對照法律法規(guī)要求,，全面開展依法執(zhí)業(yè)自查,，對發(fā)現(xiàn)的問題進行全面認真整改，并將自查和整改情況以及依法執(zhí)業(yè)承諾書（附件1）報送負責日常監(jiān)管的衛(wèi)生計生行政部門（含中醫(yī)藥管理部門,，中醫(yī)醫(yī)療機構(gòu)由中醫(yī)藥管理部門負責,，下同）。同時,，將依法執(zhí)業(yè)承諾書在本醫(yī)療機構(gòu)門診掛號大廳顯著位置進行公示,。

　　（二）重點抽查,，依法查處（2016年11月-2017年5月）

　　各地衛(wèi)生計生行政部門根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)自查情況,，針對不同類型醫(yī)療機構(gòu)，突出重點進行抽查,，發(fā)現(xiàn)存在違法違規(guī)行為的,，依法嚴肅查處。

　　1.二級,、三級醫(yī)院（含婦幼保健機構(gòu)，下同）,。重點檢查是否存在出租承包科室,、超范圍開展診療活動、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員,、違規(guī)開展禁止臨床應用的醫(yī)療技術(shù),、未經(jīng)備案開展限制臨床應用的醫(yī)療技術(shù)以及是否開展明確按臨床研究管理的醫(yī)療技術(shù)臨床應用,。

　　2.一級醫(yī)院（含未定級）、門診部和診所,。重點檢查是否存在出具虛假醫(yī)學文書,、出租出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、未按公示標準收費,、超范圍開展診療活動,、聘用非衛(wèi)生技術(shù)人員等違法違規(guī)行為，是否違規(guī)開展醫(yī)療美容,、母嬰保健,、計劃生育等技術(shù)和泌尿、皮膚性病等診療活動,。

　　3.干細胞臨床應用,。一是對已經(jīng)按規(guī)定備案開展干細胞臨床研究的醫(yī)療機構(gòu)，重點檢查是否按照備案項目范圍開展干細胞臨床研究,，以及是否存在擅自將開展的干細胞臨床研究項目直接進入臨床應用,。二是對未經(jīng)備案的醫(yī)療機構(gòu)，以投訴舉報和醫(yī)療廣告為線索,，嚴肅查處擅自開展干細胞臨床研究和臨床應用的行為,。

　　各區(qū)縣要按照一級、二級,、三級醫(yī)院（含未定級醫(yī)院）,、門診部全覆蓋，診所不低于50%的比例進行監(jiān)督檢查和抽查,，已經(jīng)備案開展干細胞臨床研究的醫(yī)療機構(gòu)要全部納入監(jiān)督檢查范圍,。各地要將違規(guī)發(fā)布醫(yī)療廣告、投訴舉報集中,、既往被多次處罰的醫(yī)療機構(gòu)作為抽查的重點,。

　　（三）加強督導,，確保實效（2017年6月-2017年7月）

　　各級衛(wèi)生計生行政部門要加強對專項監(jiān)督檢查工作的督促指導,，重大典型違法案件要掛牌督辦。市衛(wèi)生計生委,、市中醫(yī)藥局要組織對區(qū)（縣）專項監(jiān)督檢查工作開展情況進行督導檢查,，各區(qū)（縣）也要組織對鄉(xiāng)鎮(zhèn)（街道）督導檢查，確保任務落到實處,。

　　四,、工作要求

　　（一）認真組織，落實責任

　　各級衛(wèi)生計生行政部門,、監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)和醫(yī)療機構(gòu)要從切實維護廣大人民群眾健康權(quán)益的高度出發(fā),，高度重視，切實加強領導,。要將專項監(jiān)督檢查和日常監(jiān)督有機結(jié)合,，按照行政執(zhí)法級別管轄制度和權(quán)限范圍，明確責任,，認真組織,，確保此次專項監(jiān)督檢查工作落到實處，取得實效,。市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法支隊在做好自身日常監(jiān)督工作的同時,，要加強對全市專項監(jiān)督工作的指導和督導。對自查和整改不認真,、監(jiān)管責任不落實,、案件查處不到位的，將按照黨紀政紀有關(guān)規(guī)定,，嚴肅追究相關(guān)人員責任,。

　　（二）嚴格檢查,，依法查處

　　各級各類醫(yī)療機構(gòu)要切實落實依法執(zhí)業(yè)主體責任,，認真對照法律法規(guī)，全面開展依法執(zhí)業(yè)情況自查和整改,。各級衛(wèi)生計生行政部門及其監(jiān)督執(zhí)法機構(gòu)要認真落實監(jiān)管責任,，結(jié)合轄區(qū)實際，創(chuàng)新監(jiān)督檢查方法,，要積極探索采取“雙隨機”,、“飛行檢查”等方式，加強監(jiān)督檢查,。對群眾投訴舉報和媒體曝光的案件線索,，要逐一進行調(diào)查核實處理，實名舉報要及時反饋,，做到事事有調(diào)查,，件件有回音。發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)和醫(yī)務人員違法違規(guī)執(zhí)業(yè)行為,，要依法嚴肅查處到位,，決不可有案不查，包庇縱容,。對于情節(jié)嚴重的違法違規(guī)行為,，堅決依法嚴處。

　?。ㄈ┟芮信浜?，相互協(xié)調(diào)

　　各地要將監(jiān)督檢查結(jié)果與醫(yī)療機構(gòu)校驗、評審,、不良執(zhí)業(yè)行為記分管理等掛鉤,，探索建立“黑名單”制度，對發(fā)生重大違法違規(guī)案件的醫(yī)療機構(gòu)和相關(guān)人員,，依法納入社會信用體系,，加大對違法違規(guī)行為的懲罰力度。強化部門溝通協(xié)作,，對不屬于衛(wèi)生計生行政部門管轄范圍的醫(yī)療廣告,、醫(yī)療服務價格等違法行為，應當依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)及時通報或移送相關(guān)部門,。涉嫌犯罪的,，及時移送司法機關(guān)依法追究刑事責任。

　?。ㄋ模惩ㄇ?，強化監(jiān)督

　　各地要暢通投訴舉報渠道，主動公開投訴舉報電話,，鼓勵群眾提供違法違規(guī)案件線索,。加強與媒體的溝通，積極宣傳有關(guān)工作進展,，公開曝光典型案件,，查處大案要案時可邀請媒體跟蹤報道，加大對違法犯罪分子的震懾力度,。密切關(guān)注近期相關(guān)輿情變化,，認真梳理和分析研判，及時回應社會關(guān)切,，為專項監(jiān)督檢查營造良好社會氛圍,。

　　請區(qū)（縣）于2016年10月25日前以區(qū)（縣）為單位向市衛(wèi)生計生委書面報送階段性工作進展情況，2017年7月25日前將本地專項監(jiān)督檢查工作總結(jié)及匯總表（附件4-7）的紙質(zhì)版和電子版報送市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法支隊監(jiān)督三科,。

　　聯(lián)系人及電話：

　　市衛(wèi)生計生委行政審批（綜合監(jiān)督）科：

　　喻 劍 0830-3192576

　　市中醫(yī)藥管理局：張清平 0830-3101125

　　市衛(wèi)生計生監(jiān)督執(zhí)法支隊：陳光芬 0830-2515273

　　附件：1.醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書

　　2.二級,、三級醫(yī)院監(jiān)督檢查表

　　3.一級醫(yī)院、門診部,、診所監(jiān)督檢查表

　　4.二級,、三級醫(yī)院監(jiān)督檢查匯總表

　　5.一級醫(yī)院、門診部,、診所監(jiān)督檢查匯總表

　　6.案件查處匯總表

　　7.被吊銷執(zhí)業(yè)許可證（診療科目）的醫(yī)療機構(gòu)一覽表

　　附件1

　　醫(yī)療機構(gòu)依法執(zhí)業(yè)承諾書

　　為維護醫(yī)療市場秩序,，加強行業(yè)自律，營造公平有序、守法經(jīng)營的醫(yī)療環(huán)境,，確保人民群眾的醫(yī)療安全,。本醫(yī)療機構(gòu)已認真學習了《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《中華人民共和國母嬰保健法》,、《中華人民共和國傳染病防治法》,、《醫(yī)療機構(gòu)管理條例》、《醫(yī)療廢物管理條例》及《消毒管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)及規(guī)定,，在執(zhí)業(yè)期間鄭重承諾如下：

　　一,、嚴格遵守有關(guān)法律、法規(guī)和醫(yī)療技術(shù)規(guī)范,，依法執(zhí)業(yè),；主動接受衛(wèi)生計生行政部門的監(jiān)督檢查，及時辦理執(zhí)業(yè)登記,、變更登記,、注銷登記、校驗及有效期延續(xù),。

　　二,、嚴格按照《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》、《母嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證》,、《放射診療許可證》等許可證核準登記的科目開展診療活動,，不開展超出登記的診療科目范圍的診療活動；不出租,、出借,、轉(zhuǎn)讓許可證，不對外出租,、承包科室,。

　　三、不使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作（包括不使用衛(wèi)生技術(shù)人員從事本專業(yè)以外的診療活動,；不使用未取得醫(yī)師執(zhí)業(yè)資格證書,、護士執(zhí)業(yè)證書以及未經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門注冊的人員；不私自帶徒從事診療活動,；執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師不單獨執(zhí)業(yè)）,。

　　四、遵循臨床診療指南和臨床技術(shù)操作規(guī)范有關(guān)要求開展診療工作,，嚴格遵守醫(yī)療質(zhì)量安全核心制度,，做到合理檢查、合理用藥,、合理治療,。

　　五,、嚴格按照《處方管理辦法》等要求印制、書寫,、使用,、保管處方、門診日志等醫(yī)學文書,；嚴格執(zhí)行《麻醉藥品和精神藥品管理條例》,，保證麻醉藥品、精神藥品合法,、安全、合理使用,；嚴格按照《抗菌藥物臨床應用管理辦法》規(guī)定合理應用抗菌藥物,。

　　六、嚴格執(zhí)行《醫(yī)療機構(gòu)臨床用血管理辦法》,，按規(guī)定儲存血液,，建立臨床輸血申報、審批制度,，與病人簽署輸血同意書,。

　　七、嚴格執(zhí)行《職業(yè)病防治法》和《放射診療管理規(guī)定》,，做好放射工作場所的防護和放射工作人員的健康監(jiān)護,。

　　八、遵守《醫(yī)療廣告管理辦法》等有關(guān)管理規(guī)定,，不刊登,、播發(fā)、張貼非法醫(yī)療廣告,。

　　九,、嚴格按照《醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理辦法》和相關(guān)醫(yī)療技術(shù)管理規(guī)范開展醫(yī)療技術(shù)臨床應用，建立完善醫(yī)療技術(shù)臨床應用管理制度,，不擅自開展未經(jīng)衛(wèi)生計生行政部門備案的限制臨床應用醫(yī)療技術(shù),。

　　十、嚴格遵守《中華人民共和國傳染病防治法》,，建立和完善傳染病登記報告制度,，認真填寫傳染病登記本。發(fā)現(xiàn)傳染病病人或疑似病人,，及時向轄區(qū)疾病預防控制中心報告,。

　　十一、嚴格按照《醫(yī)院感染管理辦法》,、《消毒管理辦法》等有關(guān)法律法規(guī)的要求,，加強醫(yī)療器械消毒滅菌和消毒隔離工作,，防止交叉感染。對使用的消毒產(chǎn)品,、一次性醫(yī)療器械進行索證,、驗收、登記備案并正確使用,，不使用不合格的產(chǎn)品,。對醫(yī)療機構(gòu)的場所和相關(guān)器械、物品進行消毒,，并做好記錄,。自行或委托有資質(zhì)的機構(gòu)對醫(yī)療器械消毒滅菌效果進行監(jiān)測。

　　十二,、杜絕利用超聲技術(shù)和其他技術(shù)手段進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定,；杜絕非醫(yī)學需要的選擇性別的人工終止妊娠。

　　十三,、嚴格按照《醫(yī)療廢物管理條例》和《醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)醫(yī)療廢物管理辦法》的有關(guān)要求,，做好醫(yī)療廢物的分類收集、暫存和處置管理,，并詳細做好處置記錄,。

　　本機構(gòu)將嚴格遵守本承諾，如有違反,，主動承擔相應的法律責任并接受處罰,，歡迎社會各界人士監(jiān)督。

　　承諾單位（蓋章） 主要負責人（簽字）：

　　2016年 月 日

　　本表一式二份,，一份交負責日常監(jiān)督的衛(wèi)生計生行政部門,，一份醫(yī)療機構(gòu)存檔。

　　附件2

　　二級,、三級醫(yī)院監(jiān)督檢查表

　　醫(yī)療機構(gòu)名稱：

　　醫(yī)療機構(gòu)類別：二級醫(yī)院□ 三級醫(yī)院□

　　

項目	檢查內(nèi)容	檢查結(jié)果	備注
機構(gòu)資質(zhì)	1.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否在有效期內(nèi)	是□ 否□
	2.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否按期校驗	是□ 否□
	3.實際執(zhí)業(yè)地點與登記地址是否一致	是□ 否□
	4.實際開展的診療科目與登記情況是否一致	是□ 否□
	5.是否在登記的范圍內(nèi)開展診療活動	是□ 否□
	6.是否出租承包科室	是□ 否□
醫(yī)務人員	醫(yī)務人員是否取得相應的資質(zhì)開展診療活動	抽查醫(yī)師 人,， 　　資質(zhì)合格 人	每家抽查不 　　少于20人
		抽查其他衛(wèi)生技術(shù)人員 　　人，資質(zhì)合格 人
醫(yī)療技術(shù)	是否開展禁止臨床應用的醫(yī)療技術(shù)	是□ 否□
	是否開展限制臨床應用的醫(yī)療技術(shù)	是否開展 是□ 否□	如開展,，請列清單并逐項填寫是否經(jīng)登記或備案
		登記或備案 是□ 否□
	是否開展醫(yī)療技術(shù)臨床研究	是否開展 是□ 否□	如開展,，請列清單并逐項填寫是否備案、是否告知患者,、是否收取費用,、是否廣告推廣
		是否備案 是□ 否□
		是否告知患者 是□ 否□
		是否收取費用 是□ 否□
		是否廣告推廣 是□ 否□
干細胞 　　臨床研究 　　或 　　臨床應用	是否開展干細胞臨床研究	是否開展 是□ 否□	如開展，請列清單并逐項填寫是否備案,、是否告知患者,、是否收取費用、是否廣告推廣
		是否備案 是□ 否□
		是否告知患者 是□ 否□
		是否收取費用 是□ 否□
		是否廣告推廣 是□ 否□
	是否開展干細胞臨床應用	是□ 否□	如開展,，請列清單

　　注：此表供監(jiān)督檢查時使用,。

　　陪同檢查人： 檢查人：

　　檢查時間： 年 月 日 年 月 日

　　附件3

　　一級醫(yī)院,、門診部、診所監(jiān)督檢查表

　　醫(yī)療機構(gòu)名稱：

　　醫(yī)療機構(gòu)類別：一級醫(yī)院（含未定級）□ 門診部□ 診所□

　　

項目	檢查內(nèi)容	檢查結(jié)果	備注
機構(gòu) 　　資質(zhì)	1.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否在有效期內(nèi)	是□ 否□
	2.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》是否按期校驗	是□ 否□
	3.實際執(zhí)業(yè)地點與登記地址是否一致	是□ 否□
	4.實際開展的診療科目與登記情況是否一致	是□ 否□
	5.是否在登記的范圍內(nèi)開展診療活動	是□ 否□
	6.是否出租承包科室	是□ 否□
醫(yī)務 　　人員	醫(yī)務人員是否取得相應的資質(zhì)開展診療活動	抽查醫(yī)師 人,， 　　資質(zhì)合格 人	每家抽查20人,。不足者，全查
		抽查其他衛(wèi)生技術(shù)人員 　　人,，資質(zhì)合格 人
醫(yī)學 　　文書	是否發(fā)現(xiàn)虛假檢驗,、檢查報告等	是□ 否□
名稱使用及醫(yī)療服務收費公示	1.醫(yī)療機構(gòu)掛牌、使用,、宣傳的名稱與登記名稱是否一致	是□ 否□
	2.是否公示收費項目及收費標準	是□ 否□
	3.是否按公示收費項目及收費標準收費	抽查收費憑據(jù) 份,，符合 份
醫(yī)療 　　美容	1.使用的藥械是否符合國家相關(guān)規(guī)定	是□ 否□
	2.診療記錄是否完整	是□ 否□
	3.開展醫(yī)療美容項目的醫(yī)師是否符合《醫(yī)療美容服務管理辦法》規(guī)定的條件	是□ 否□
	4.是否超范圍開展醫(yī)療美容技術(shù)	是□ 否□
婦科及母嬰保健技術(shù)	1.是否取得《母嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證》從事相應的母嬰保健技術(shù)	是□ 否□
	2.從事母嬰保健技術(shù)服務的人員是否取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》	是□ 否□
	3.是否按照登記的母嬰保健技術(shù)服務項目開展診療活動	是□ 否□
	4.是否超范圍開展不孕癥診療	是□ 否□
	5.是否違規(guī)開展無痛人流等母嬰保健技術(shù)	是□ 否□
泌尿外科及性病診療	1.是否違規(guī)開展泌尿外科手術(shù)	是□ 否□
	2.是否超范圍開展性病診療	是□ 否□
抗菌藥物臨床應用	診所使用抗菌藥物開展靜脈滴注活動的，是否經(jīng)過衛(wèi)生行政部門核準	是□ 否□
麻醉 　　管理	1.是否未取得麻醉科診療科目開展全身麻醉	是□ 否□
	2.開具麻醉藥品處方的醫(yī)師是否經(jīng)過考核合格取得麻醉藥品處方權(quán)	是□ 否□
其他	1.本次檢查中發(fā)現(xiàn)涉嫌違法發(fā)布醫(yī)療廣告的是否通報或移送工商部門	是□ 否□ 未發(fā)現(xiàn)□
	2.本次檢查中發(fā)現(xiàn)涉嫌違規(guī)收費的是否通報或移送物價部門	是□ 否□ 未發(fā)現(xiàn)□
	3.本次檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)涉嫌違法生產(chǎn),、使用假冒偽劣藥品的是否通報或移送藥監(jiān)部門	是□ 否□ 未發(fā)現(xiàn)□
	4.本次檢查中發(fā)現(xiàn)涉嫌欺詐等違法犯罪行為的是否通報或移送司法機關(guān)	是□ 否□ 未發(fā)現(xiàn)□
	5.本次檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)宣傳的醫(yī)師,、診療科目、診療技術(shù)等與實際情況不符的,，是否下達監(jiān)督意見書要求整改	是□ 否□ 未發(fā)現(xiàn)□
	6.本次檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)有雇傭醫(yī)托行為的，是否納入本轄區(qū)內(nèi)校驗管理和不良記分管理	是□ 否□ 未發(fā)現(xiàn)□

　　注：1.此表供監(jiān)督檢查時使用,。

　　2.被檢查醫(yī)療機構(gòu)不從事醫(yī)療美容,、母嬰保健技術(shù)等相關(guān)診療活動的，相應內(nèi)容可不填寫,。

　　陪同檢查人： 檢查人：

　　檢查時間： 年 月 日 年 月 日

　　附件4

　　二級,、三級醫(yī)院監(jiān)督檢查匯總表

　　區(qū)（縣）

　　

檢查項目	檢查內(nèi)容	檢查結(jié)果
		二級醫(yī)院（家）	三級醫(yī)院（家）
機構(gòu)資質(zhì)	檢查醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	1.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》超出有效期的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	2.未按期校驗的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	3.實際執(zhí)業(yè)地點與登記地址不一致的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	4.實際開展的診療科目與登記情況不一致的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	5.超出登記的范圍開展診療活動的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	6.出租承包科室的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
醫(yī)務人員	醫(yī)務人員是否取得相應的資質(zhì)開展診療活動	抽查 人 　　資質(zhì)合格 人	抽查 人 　　資質(zhì)合格 人
醫(yī)療技術(shù)	開展禁止臨床應用的醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	未經(jīng)備案開展限制臨床應用的醫(yī)療技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	違規(guī)開展醫(yī)療技術(shù)臨床研究的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
干細胞臨床研究或臨床應用（如開展，請列清單）	違規(guī)開展干細胞臨床研究的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	開展干細胞臨床應用的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)

　　填表人： 聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：


　　附件5

　　一級醫(yī)院,、門診部,、診所監(jiān)督檢查匯總表

　　區(qū)（縣）

　　

檢查項目	檢查內(nèi)容	檢查結(jié)果
		一級醫(yī)院（含未定級）	門診部	診所
機構(gòu)資質(zhì)	檢查醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	1.《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》超出有效期的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	2.未按期校驗的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	3.實際執(zhí)業(yè)地點與登記地址不一致的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	4.實際開展的診療科目與登記情況不一致的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	5.超出登記的范圍開展診療活動的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	6.出租承包科室的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
醫(yī)務人員	醫(yī)務人員是否取得相應的資質(zhì)開展診療活動	抽查 人，合格 人	抽查 人,，合格 人	抽查 人,，合格 人
醫(yī)療文書	出具虛假檢驗、檢查報告等醫(yī)療文書的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
名稱使用及醫(yī)療服務收費	1.掛牌,、使用,、宣傳的名稱與登記名稱不一致的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	2.未公示收費項目及收費標準的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	3.未按公示收費項目及收費標準收費的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
醫(yī)療美容	檢查醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	1.使用的藥械不符合國家相關(guān)規(guī)定的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	2.診療記錄不完整的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	3.開展醫(yī)療美容項目的醫(yī)師不符合相應條件的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	4.超范圍開展醫(yī)療美容技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
婦科及母嬰保健技術(shù)	檢查醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	1.未取得《母嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證》從事相應的母嬰保健技術(shù)服務的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	2.使用未取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證書》的人員從事母嬰保健技術(shù)服務的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	3.未按照登記的母嬰保健技術(shù)服務項目開展診療活動的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	4.超范圍開展不孕癥診療的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	5.違規(guī)開展無痛人流等母嬰保健技術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
泌尿外科及性病診療	檢查醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	1.違規(guī)開展泌尿外科手術(shù)的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	2.超范圍開展性病診療的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
抗菌藥物臨床應用	檢查醫(yī)療機構(gòu)數(shù)	——	——
	未經(jīng)衛(wèi)生行政部門核準使用抗菌藥物開展靜脈滴注活動的診所數(shù)	——	——
麻醉管理	檢查醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	1.未取得麻醉科診療科目開展全身麻醉的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
	2.使用未經(jīng)過考核合格取得麻醉藥品處方權(quán)的醫(yī)師開具麻醉藥品處方的醫(yī)療機構(gòu)數(shù)
其他	1.本次檢查中發(fā)現(xiàn)涉嫌違法發(fā)布醫(yī)療廣告的是否通報或移送工商部門	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家
	2.本次檢查中發(fā)現(xiàn)涉嫌違規(guī)收費的是否通報或移送物價部門	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家
	3.本次檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)涉嫌違法生產(chǎn)、使用假冒偽劣藥品的是否通報或移送藥監(jiān)部門	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家
	4.本次檢查中發(fā)現(xiàn)涉嫌欺詐等違法犯罪行為的是否通報或移送司法部門	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家	發(fā)現(xiàn) 家 　　通報或移送 家
	5.本次檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)宣傳醫(yī)師,、診療科目,、診療技術(shù)等與實際情況不符的，是否下達監(jiān)督意見書要求整改	發(fā)現(xiàn) 家 　　下達意見書 家	發(fā)現(xiàn) 家 　　下達意見書 家	發(fā)現(xiàn) 家 　　下達意見書 家
	6.本次檢查中發(fā)現(xiàn)醫(yī)療機構(gòu)有雇傭醫(yī)托行為的,，是否納入本轄區(qū)內(nèi)校驗管理和不良記分管理	發(fā)現(xiàn) 家,，納入校驗和不良記分管理 家	發(fā)現(xiàn) 家，納入校驗和不良記分管理 家	發(fā)現(xiàn) 家,，納入校驗和不良記分管理 家

　　填表人： 聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：

　　


　　附件6

　　案件查處匯總表

　　區(qū)（縣） 填表單位（蓋章）：

　　

類別

轄區(qū) 　　機構(gòu)數(shù)

抽查 　　機構(gòu)數(shù)

抽檢率

查處案件數(shù)

違法情形（件）

處理結(jié)果

A

B

C

D

E

F

G

H

I

J

K

警告 　?。?/td>

罰款 　?。?/td>

罰沒款 　　（萬元）

暫停 　　執(zhí)業(yè) 　?。遥?/td>

吊銷診療科目 　?。遥?/td>

吊銷許可證 　　（家）

吊銷執(zhí)業(yè)證書 　?。ㄈ耍?/td>

移送或通報其他部門 　?。?/td>

三級醫(yī)院

-

-

二級醫(yī)院

-

-

一級醫(yī)院 　　(含未定級）

-

-

門診部

-

-

診所

-

-

合計

-

-

個人

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

-

　　填表人： 聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：

　　注：A、未取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》擅自執(zhí)業(yè),；B,、逾期不校驗《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》仍從事診療活動；C,、出賣,、轉(zhuǎn)讓、出借《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》,；D,、診療活動超出登記范圍；E,、未取得《母嬰保健技術(shù)服務執(zhí)業(yè)許可證》開展母嬰保健技術(shù)服務,；F、使用非衛(wèi)生技術(shù)人員從事醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)工作,；G,、出具虛假證明文件；H：違規(guī)開展干細胞臨床研究和應用,；I,、醫(yī)務人員未取得執(zhí)業(yè)資格開展診療活動；J,、未取得《母嬰保健技術(shù)服務考核合格證》從事母嬰保健技術(shù)服務,；K、其他,。

　　*以《處罰決定書》,、《案件移送書》或通報函送達數(shù)量為準。

　　附件7

　　被吊銷執(zhí)業(yè)許可證（診療科目）的醫(yī)療機構(gòu)一覽表

　　區(qū)（縣） 填表單位（蓋章）：

　　

序號	醫(yī)療機構(gòu)名稱	登記地址	法定代表人 　　/負責人	違法事實	吊證（診療科目）依據(jù)	吊證 　　機關(guān)	吊證 　　時間	備注
1
2
3
4
5
6
7

　　注：1.被吊銷診療科目的請在“備注”欄中予以說明,。

　　2.請?zhí)顚懕敬螌ｍ棻O(jiān)督檢查工作中被吊銷執(zhí)業(yè)許可證（診療科目）的醫(yī)療機構(gòu),。

　　填表人： 聯(lián)系電話： 填表日期： 審核人：