瀘州市中醫(yī)藥管理局文件

　　瀘市中醫(yī)藥發(fā)〔2016〕13號

　　


　　瀘州市中醫(yī)藥管理局

　　關(guān)于印發(fā)《瀘州市7-17歲人群中醫(yī)藥健康管理服務標準》的通知

　　各區(qū)、縣衛(wèi)生計生局,，市直屬醫(yī)療衛(wèi)生計生單位,，西南醫(yī)科大學附屬醫(yī)院、附屬中醫(yī)醫(yī)院：

　　根據(jù)中共瀘州市委,、瀘州市人民政府《關(guān)于在全市開展全民預防保健工作的意見》（瀘委辦發(fā)〔2016〕1號）文件精神,，結(jié)合我市開展全民健康體檢工作需要，依照國家中醫(yī)預防保健相關(guān)標準,，我局組織相關(guān)中醫(yī)藥“治未病”專家制定了《瀘州市7-17歲人群中醫(yī)藥健康管理服務標準》,，請各地各單位在全民預防保健工作中參照執(zhí)行。在使用過程中如有任何建議意見,，請及時反饋到中醫(yī)科,。

　　聯(lián)系人：冉佳磊 電話：3101125

　　附件：1.瀘州市7-17歲人群中醫(yī)藥健康管理服務記錄表

　　2.7-17歲人群體質(zhì)判斷標準

　　瀘州市中醫(yī)藥管理局

　　2016年4月14日


　　附件1

　　瀘州市7-17歲人群中醫(yī)藥健康管理服務記錄表

　　姓名： 編號：□□□-□□□□□

請根據(jù)近一年的體驗和感覺，回答以下問題,。					沒有 　　(根本不/從來沒有)	很少 　　(有一點/偶爾)	有時 　　(有些/少數(shù)時間)	經(jīng)常 　　(相當/多數(shù)時間)	總是 　　(非常/每天)
(1)您精力充沛嗎,？（指精神充足，樂于做事）					1	2	3	4	5
(2)您容易疲乏嗎,？（指體力如何,，是否稍微活動一下或做一點家務勞動就感到累）					1	2	3	4	5
(3)您容易氣短，呼吸短促,，接不上氣嗎,？					1	2	3	4	5
(4)您說話聲音低弱無力嗎?（指說話沒有力氣）					1	2	3	4	5
(5)您感到悶悶不樂、情緒低沉嗎?（指心情不愉快,，情緒低落）					1	2	3	4	5
(6)您容易精神緊張,、焦慮不安嗎?（指遇事是否心情緊張）					1	2	3	4	5
(7)您感到孤獨、失落嗎,？					1	2	3	4	5
(8)您容易感到害怕或受到驚嚇嗎?					1	2	3	4	5
(9)您感到身體超重不輕松嗎?(感覺身體沉重) 　　[BMI指數(shù)=體重（kg）/身高2（m）]					1 　　(BMI＜24)	2 　　(24≤BMI＜25)	3 　　(25≤BMI＜26)	4 　?。?6≤BMI＜28）	5 　　(BMI≥28)
(10)您眼睛干澀嗎?					1	2	3	4	5
(11)您手腳發(fā)冷嗎?（不包含因周圍溫度低或穿的少導致的手腳發(fā)冷）					1	2	3	4	5
(12)您胃脘部、背部或腰膝部怕冷嗎,？（指上腹部,、背部、腰部或膝關(guān)節(jié)等,，有一處或多處怕冷）					1	2	3	4	5
(13)您比一般人怕冷嗎,？（指比別人容易害怕冬天或是夏天的冷空調(diào)、電扇等）					1	2	3	4	5
(14)您經(jīng)常感冒嗎?（指每年感冒的次數(shù)）					1 　　一年＜2次	2 　　一年感冒2-4次	3 　　一年感冒5-6次	4 　　一年8次以上	5 　　幾乎每月都感冒
(15)您沒有感冒時也會鼻塞,、流鼻涕嗎?					1	2	3	4	5
(16)您有口粘口膩,，或睡眠打鼾嗎？					1	2	3	4	5
(17)您容易過敏(對藥物,、食物,、氣味、花粉或在季節(jié)交替,、氣候變化時)嗎?					1 　　從來沒有	2 　　一年1,、2次	3 　　一年3、4次	4 　　一年5,、6次	5 　　每次遇到上述原因都過敏
(18)您的皮膚容易起蕁麻疹嗎? (包括風團,、風疹塊、風疙瘩)					1	2	3	4	5
(19)您的皮膚在不知不覺中會出現(xiàn)青紫瘀斑,、皮下出血嗎?（指皮膚在沒有外傷的情況下出現(xiàn)青一塊紫一塊的情況）					1	2	3	4	5
(20)您的皮膚一抓就紅,，并出現(xiàn)抓痕嗎?（指被指甲或鈍物劃過后皮膚的反應）					1	2	3	4	5
(21)您皮膚或口唇干嗎?					1	2	3	4	5
(22)您有手足發(fā)麻或固定部位疼痛的感覺嗎？					1	2	3	4	5
(23)您面部或鼻部有油膩感或者油亮發(fā)光嗎?（指臉上或鼻子）					1	2	3	4	5
(24)您面色或目眶晦黯,，或出現(xiàn)褐色斑塊/斑點嗎?（醫(yī)生觀察）					1	2	3	4	5
(25)您有皮膚濕疹,、瘡癤嗎？（醫(yī)生觀察）					1	2	3	4	5
(26)您感到口干咽燥,、總想喝水嗎,？					1	2	3	4	5
(27)您感到口苦或嘴里有異味嗎?（指口苦或口臭）					1	2	3	4	5
(28)您腹部（肚皮）肥大嗎?（指腹部脂肪肥厚）					1 　　（腹圍<80cm,，相當于2.4尺）	2 　　(腹圍80-85cm,，2.4-2.55尺)	3 　　(腹圍86-90cm，2.56-2.7尺)	4 　　(腹圍91-105cm,，2.71-3.15尺)	5 　?。ǜ箛?gt;105cm 　　或3.15尺）
(29)您吃(喝)涼的東西會感到不舒服或者怕吃(喝)涼的東西嗎？（指不喜歡吃涼的食物,，或吃了涼的食物后會不舒服）					1	2	3	4	5
(30)您有大便黏滯不爽,、解不盡的感覺嗎?(大便容易粘在馬桶或便坑壁上)					1	2	3	4	5
(31)您容易大便干燥嗎?					1	2	3	4	5
(32)您舌苔厚膩或有舌苔厚厚的感覺嗎?（如果自我感覺不清楚可由調(diào)查員觀察后填寫）					1	2	3	4	5
(33)您舌下靜脈瘀紫或增粗嗎？（可由調(diào)查員輔助觀察后填寫）					1	2	3	4	5
體質(zhì)類型	氣虛質(zhì)	陽虛質(zhì)	陰虛質(zhì)	痰濕質(zhì)	濕熱質(zhì)	血瘀質(zhì)	氣郁質(zhì)	特稟質(zhì)	平和質(zhì)
體質(zhì)辨識	1．得分 　　2．是 　　3．傾向是	1．得分 　　2．是 　　3．傾向是	1．得分 　　2．是 　　3．傾向是	1．得分 　　2．是 　　3．傾向是	1．得分 　　2．是 　　3．傾向是	1．得分 　　2．是 　　3．傾向是	1．得分 　　2．是 　　3．傾向是	1．得分 　　2．是 　　3．傾向是	1．得分 　　2．是 　　3．基本是
中醫(yī)藥保健指導	1．情志調(diào)攝 　　2．飲食調(diào)養(yǎng) 　　3．起居調(diào)攝 　　4．運動保健 　　5．穴位保健 　　6．其他：	1．情志調(diào)攝 　　2．飲食調(diào)養(yǎng) 　　3．起居調(diào)攝 　　4．運動保健 　　5．穴位保健 　　6．其他：	1．情志調(diào)攝 　　2．飲食調(diào)養(yǎng) 　　3．起居調(diào)攝 　　4．運動保健 　　5．穴位保健 　　6．其他：	1．情志調(diào)攝 　　2．飲食調(diào)養(yǎng) 　　3．起居調(diào)攝 　　4．運動保健 　　5．穴位保健 　　6．其他：	1．情志調(diào)攝 　　2．飲食調(diào)養(yǎng) 　　3．起居調(diào)攝 　　4．運動保健 　　5．穴位保健 　　6．其他：	1．情志調(diào)攝 　　2．飲食調(diào)養(yǎng) 　　3．起居調(diào)攝 　　4．運動保健 　　5．穴位保健 　　6．其他：	1．情志調(diào)攝 　　2．飲食調(diào)養(yǎng) 　　3．起居調(diào)攝 　　4．運動保健 　　5．穴位保健 　　6．其他：	1．情志調(diào)攝 　　2．飲食調(diào)養(yǎng) 　　3．起居調(diào)攝 　　4．運動保健 　　5．穴位保健 　　6．其他：	1．情志調(diào)攝 　　2．飲食調(diào)養(yǎng) 　　3．起居調(diào)攝 　　4．運動保健 　　5．穴位保健 　　6．其他：
填表日期		年 月 日			醫(yī)生簽名

　　


　　填表說明：

　　1．采集信息時要能夠反映本人平時的感受,，避免采集本人的即時感受,。

　　2．采集信息時要避免主觀引導本人的選擇。

　　3．記錄表所列問題不能空項,，須全部詢問填寫,。

　　4．詢問結(jié)果應在相應分值內(nèi)劃“√”,，并將計算得分填寫在相應空格內(nèi)。

　　5．體質(zhì)辨識：醫(yī)務人員應根據(jù)體質(zhì)判定標準表進行辨識結(jié)果判定,，偏頗體質(zhì)為“是”,、“傾向是”，平和體質(zhì)為“是”,、“基本是”,，并在相應選項上劃 “√”。

　　6．中醫(yī)藥保健指導：請在所提供指導對應的選項上劃“√”,，可多選,。其他指導請注明。

　　


　　附件2

　　7-17歲人群體質(zhì)判定標準表

　　

體質(zhì)類型及對應條目	條件	判定 　　結(jié)果
氣虛質(zhì)（2）（3）（4）（14） 　　陽虛質(zhì)（11）（12）（13）（29） 　　陰虛質(zhì)（10）（21）（26）（31） 　　痰濕質(zhì)（9）（16）（28）（32） 　　濕熱質(zhì)（23）（25）（27）（30） 　　血瘀質(zhì)（19）（22）（24）（33） 　　氣郁質(zhì)（5）（6）（7）（8） 　　特稟質(zhì)（15）（17）（18）（20）	各條目得分相加≥11分	是
	各條目得分相加9～10分	傾向是
	各條目得分相加≤8分	否
平和質(zhì)（1）（2）（4）（5）（13） 　?。ㄆ渲?，（2）（4）（5）（13）反向計分，即1→5,，2→4,，3→3，4→2,，5→1）	各條目得分相加≥17分,，同時其他8種體質(zhì)得分都＜8分	是
	各條目得分相加≥17分，同時其他8種體質(zhì)得分都＜10分	基本是
	不滿足上述條件者	否

　　信息公開選項：主動公開

　　

瀘州市中醫(yī)藥管理局辦公室　 　 　　　　　 2016年4月14日印發(fā)