市衛(wèi)生計生委 市發(fā)展改革委等10個部門關(guān)于印發(fā)瀘州市社會辦醫(yī)促進工程實施意見的通 知各區(qū)縣衛(wèi)生計生局、發(fā)改局、經(jīng)信局、民政局,、財政局、人力資源社會保障局,、國土資源局,、住房城鄉(xiāng)建設局、地稅局,、金融辦,，市直屬醫(yī)療機構(gòu)，省屬駐瀘醫(yī)療機構(gòu)：為進一步推動我市社會辦醫(yī)健康,、快速發(fā)展,，根據(jù)《國務院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》（國辦發(fā)〔2015〕45號）、四川省人民政府《關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展實施方案的通知》（川府發(fā)〔2014〕14號）和《省衛(wèi)生計生委 省發(fā)展改革委 省經(jīng)濟和信息化委等10個部門關(guān)于印發(fā)社會辦醫(yī)促進工程實施意見的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2014〕425號）精神,，制定《瀘州市社會辦醫(yī)促進工程實施意見》,，現(xiàn)印發(fā)給你們，請認真遵照執(zhí)行,。瀘州市衛(wèi)生和計劃生育委員會 瀘州市發(fā)展和改革委員會瀘州市經(jīng)濟和信息化委員會 瀘州市民政局瀘州市財政局 瀘州市人力資源和社會保障局瀘州市國土資源局 瀘州市住房和城鄉(xiāng)建設局瀘州市地稅局 瀘州市金融辦 2015年8月25日 瀘州市社會辦醫(yī)促進工程實施意見 加快推進社會辦醫(yī)是深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的重要內(nèi)容,，是促進健康服務業(yè)發(fā)展的核心要素，是轉(zhuǎn)變衛(wèi)生發(fā)展方式,、優(yōu)化衛(wèi)生資源配置的有效舉措，是增加衛(wèi)生資源供給,、滿足人民群眾多樣化多層次醫(yī)療衛(wèi)生服務需求的有效途徑,。為進一步推動我市社會辦醫(yī)健康、快速發(fā)展,，根據(jù)《國務院辦公廳印發(fā)關(guān)于促進社會辦醫(yī)加快發(fā)展若干政策措施的通知》（國辦發(fā)〔2015〕45號）,、四川省人民政府《關(guān)于促進健康服務業(yè)發(fā)展實施方案的通知》（川府發(fā)〔2014〕14號）和《省衛(wèi)生計生委 省發(fā)展改革委 省經(jīng)濟和信息化委等10個部門關(guān)于印發(fā)社會辦醫(yī)促進工程實施意見的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2014〕425號）精神，提出以下貫徹意見,。一,、總體要求各區(qū)縣要將社會辦醫(yī)納入?yún)^(qū)域經(jīng)濟社會規(guī)劃統(tǒng)籌考慮,，優(yōu)先支持社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)，加快形成非營利性醫(yī)療機構(gòu)為主體,、營利性醫(yī)療機構(gòu)為補充的社會辦醫(yī)體系,。通過科學規(guī)劃、對口支援,、提升能力及強化監(jiān)管等措施,，重點發(fā)展一批規(guī)模大、質(zhì)量高,、服務好的社會辦醫(yī)療機構(gòu),，實現(xiàn)與公立醫(yī)療機構(gòu)分工協(xié)作、共同發(fā)展,，構(gòu)建多元辦醫(yī)格局,。力爭到2017年，社會辦醫(yī)療機構(gòu)床位數(shù)和住院服務量占總量的25%,。二,、主要任務（一）科學規(guī)劃引導各區(qū)縣在制定區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、醫(yī)療機構(gòu)設置規(guī)劃和其他醫(yī)療衛(wèi)生資源配置規(guī)劃時,，要嚴格控制公立醫(yī)院發(fā)展規(guī)模,，留出社會辦醫(yī)的發(fā)展空間，適當放寬對社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)的數(shù)量,、規(guī)模和布局限制,，優(yōu)先滿足社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)需求；調(diào)整和新增醫(yī)療衛(wèi)生資源時,，在符合準入標準的條件下,，優(yōu)先考慮由社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)。在公立醫(yī)院資源豐富的地區(qū),，鼓勵企業(yè),、慈善機構(gòu)、基金會,、商業(yè)保險機構(gòu)等以出資新建,、參與改制、托管,、公辦民營等多種形式興辦醫(yī)療機構(gòu),。社會辦醫(yī)療機構(gòu)可以通過合作、兼并,、收購等多種形式參與公立醫(yī)院改組改制,，優(yōu)先支持醫(yī)療實力強、管理規(guī)范,、社會信譽好的社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與改組改制,，同時加強國有資產(chǎn)處置收益管理,，防止國有資產(chǎn)流失，保障職工合法權(quán)益,。（二）加大扶持力度1．放寬辦醫(yī)條件,。放寬舉辦主體和服務領域，凡是法律法規(guī)沒有明令禁入的領域,，都要向社會資本開放,。鼓勵社會資本直接投向市內(nèi)資源稀缺及滿足多元需求服務領域，舉辦二級以上婦兒醫(yī)院,、康復醫(yī)院,、老年病醫(yī)院、護理院,、臨終關(guān)懷醫(yī)院等醫(yī)療機構(gòu),。支持有條件的社會辦養(yǎng)老機構(gòu)設置醫(yī)療機構(gòu)，促進醫(yī)養(yǎng)融合,。2．放開大型設備配置限制,。各地在制定本地區(qū)大型醫(yī)用設備配置規(guī)劃時，要充分考慮社會辦醫(yī)療機構(gòu)的發(fā)展需要,，按照非公立醫(yī)療機構(gòu)設備配備不低于20%的比例,，預留規(guī)劃空間。放開社會辦醫(yī)療機構(gòu)乙類醫(yī)療設備購置許可限制,，對配置申請重點考核人員資質(zhì),、技術(shù)能力等相關(guān)指標，對床位規(guī)模,、門急診人次等業(yè)務量評價指標方面條件,，可根據(jù)實際情況適當放寬。對新建社會辦醫(yī)療機構(gòu)可按照建設方案擬定的科室,、場地,、人員等條件予以配置評估。如符合配置要求,，允許其配置,，并在市衛(wèi)生計生行政部門備案。支持設置區(qū)域性大型醫(yī)用設備檢查中心或第三方獨立實驗室等新型業(yè)態(tài),，推進二級以上醫(yī)療機構(gòu)檢驗對所有醫(yī)療機構(gòu)開放,，促進資源充分有效利用。3．暢通審批流程,。各區(qū)縣不得設置法律法規(guī)規(guī)范以外的歧視性限制條件，進一步提高審批效率,，通過增設服務窗口,、增加服務人員,，實行“一站式”服務，嚴控醫(yī)療機構(gòu)設立的審批時限,。鼓勵有條件的地方采取招標等方式確定舉辦或運行主體,。簡化對康復、老年病,、兒童,、護理等緊缺型醫(yī)療機構(gòu)的立項、開辦,、執(zhí)業(yè)資格,、醫(yī)保定點等審批手續(xù)。4．強化對口支援,。繼續(xù)推行大型三甲醫(yī)院對規(guī)模大,、投資額高的民營醫(yī)院進行對口支援，從技術(shù),、管理,、人力資源、學科發(fā)展給予全方位扶持,。2015年起,，進一步擴大對社會辦醫(yī)療機構(gòu)實施對口支援的范圍，將通過二級醫(yī)院評審和投資規(guī)模達到三級醫(yī)院或床位數(shù)達到一定規(guī)模的社會辦醫(yī)療機構(gòu)全部納入對口支援體系,，積極推動社會辦醫(yī)療機構(gòu)快速發(fā)展,。5．落實價格政策。鼓勵社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)自身特點,，提供特色服務,，滿足群眾多元化、個性化的醫(yī)療服務需求,。社會資本舉辦的營利性醫(yī)療機構(gòu)可自行設立醫(yī)療服務價格項目,，醫(yī)療服務價格實行市場調(diào)節(jié)價；社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)按照《瀘州市醫(yī)療服務價格項目規(guī)范》設立服務項目,，醫(yī)療服務價格實行市場調(diào)節(jié),。6．完善土地政策。各地在編制城市總體規(guī)劃時嚴格按照國家相關(guān)規(guī)范要求,，完善健康服務業(yè)用地布局,，按國標上限提高用地比例，在編制控制性詳細規(guī)劃中調(diào)整城市用地結(jié)構(gòu),，適當增加健康服務業(yè)用地比例,，明確用地性質(zhì)、開發(fā)建設強度和四至范圍,。各地要將社會辦醫(yī)用地納入城鎮(zhèn)土地利用總體規(guī)劃,、城鎮(zhèn)規(guī)劃,，做好促進社會辦醫(yī)發(fā)展和土地利用總體規(guī)劃的銜接，對符合規(guī)定可以修改規(guī)劃的重大社會辦醫(yī)項目用地,，確實無法在現(xiàn)行規(guī)劃確定的建設用地范圍內(nèi)安排的,，在不占用基本農(nóng)田前提下，及時依法予以調(diào)整土地利用總體規(guī)劃,。為社會辦醫(yī)創(chuàng)造平等的用地環(huán)境,，享受與公立醫(yī)療機構(gòu)同等的用地支持政策?？h（區(qū)）人民政府要根據(jù)醫(yī)療機構(gòu)建設發(fā)展需求,，將社會辦醫(yī)項目用地納入國有建設用地供應計劃，優(yōu)先保障,；對閑置土地依法處置后由政府收回的,，規(guī)劃用途符合要求可優(yōu)先用于社會辦醫(yī)項目用地，一并納入國有建設用地供應計劃,。經(jīng)主管部門認定的非營利性社會辦醫(yī)項目用地,，可采取劃撥方式供地。營利性社會辦醫(yī)項目用地,，探索采取租賃方式供應,，降低一次性投入成本。支持社會資本利用以劃撥方式取得的存量房產(chǎn)和原有土地興辦醫(yī)療機構(gòu),，土地用途和使用權(quán)人可暫不變更,。連續(xù)經(jīng)營1年以上、符合劃撥用地目錄的項目可按劃撥土地辦理用地手續(xù),，不符合劃撥用地目錄的,，可采取協(xié)議出讓方式辦理用地手續(xù)。7．優(yōu)化財稅政策,。完善政府投資補助政策,，將符合條件的社會辦醫(yī)納入財政資金補助范圍。社會資本舉辦營利性醫(yī)療機構(gòu)提供醫(yī)療服務取得的收入免征營業(yè)稅,，取得的收入直接用于改善醫(yī)療衛(wèi)生條件的,，自其取得執(zhí)業(yè)登記之日起，三年內(nèi)對其自用的房產(chǎn),、土地免征房產(chǎn)稅,、城鎮(zhèn)土地使用稅。社會資本舉辦非營利性醫(yī)療機構(gòu)自用房產(chǎn),、土地,，免征房產(chǎn)稅、城鎮(zhèn)土地使用稅；鼓勵社會資本舉辦的非營利性醫(yī)療機構(gòu)申請非營利組織免稅資格認定,，對認定后取得的符合條件的收入落實免稅收入優(yōu)惠,。8．完善投融資政策。積極完善投融資政策,，引導行業(yè)擴寬投資渠道，增加有效信貸投入,。支持融資擔保機構(gòu)對社會辦醫(yī)新型業(yè)態(tài),、小微企業(yè)開展業(yè)務，積極協(xié)調(diào)融資性擔保機構(gòu)解決社會辦醫(yī)貸款抵押問題,，鼓勵省內(nèi)金融機構(gòu)對符合條件的社會辦醫(yī)項目提供融資支持,。鼓勵社會資本增加醫(yī)療機構(gòu)及其建設項目資金投入，適當放寬貸款條件并提供優(yōu)惠利率,。加快發(fā)展醫(yī)療責任保險,、醫(yī)療意外保險，探索發(fā)展多種形式的醫(yī)療執(zhí)業(yè)保險,，分擔醫(yī)療執(zhí)業(yè)風險,，推進營造良好醫(yī)療執(zhí)業(yè)環(huán)境。9．促進公平發(fā)展,。各地要逐項清理阻礙社會辦醫(yī)的不合理規(guī)定,，落實社會辦醫(yī)和公立醫(yī)院同等待遇，發(fā)揮社會辦醫(yī)療機構(gòu)在提供基本公共衛(wèi)生和醫(yī)療服務中的作用,，建立健全政府購買社會服務機制,。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)參與醫(yī)院等級評審。社會辦醫(yī)療機構(gòu)用水,、用電,、用熱、用氣等與公立醫(yī)療機構(gòu)同價,。2015年7月1日起,，我市范圍內(nèi)凡取得《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》的民營醫(yī)院、個體診所等均可按照《關(guān)于印發(fā)瀘州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu)管理實施細則的通知》（瀘市人社發(fā)（2013）54號）要求按規(guī)定申報成為瀘州市基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構(gòu),，享受城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險門診統(tǒng)籌支付政策,。10．健全退出機制。社會資本舉辦醫(yī)療機構(gòu)如發(fā)生產(chǎn)權(quán)變更,，可按有關(guān)規(guī)定處置相關(guān)投資,；如發(fā)生停業(yè)或破產(chǎn)時，要依法清算辦醫(yī)過程中形成的資產(chǎn),，凡是政府劃撥以及企業(yè)贊助投資,、社會捐資形成的資產(chǎn)，均要上交并納入社會公共資產(chǎn)進行管理，同時要留足所欠員工工資,、經(jīng)濟補償金,、養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險,、失業(yè)保險,、工傷保險、生育保險,、償還債務等費用,，并做好工傷職工的安置工作，剩余部分按有關(guān)法律法規(guī)的規(guī)定辦理,。（三）提升服務能力1．加強人才隊伍建設,。將社會辦醫(yī)療機構(gòu)納入全市醫(yī)療衛(wèi)生職稱評定、人才選拔和培訓體系,，著力解決社會辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員培養(yǎng)培訓渠道不暢等問題,，市級衛(wèi)生行政部門每年提供不少于20個社會辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員到市屬大型綜合醫(yī)院進修的名額。各地要將社會辦醫(yī)療機構(gòu)所需專業(yè)人才納入當?shù)厝瞬乓M總體規(guī)劃,，享有當?shù)卣?guī)定的引進各類人才的同等優(yōu)惠政策,。在引進高層次人才以及開展繼續(xù)醫(yī)學教育、全科醫(yī)生培養(yǎng),、住院醫(yī)師規(guī)范化培訓,、新技術(shù)技能培訓等方面，要對社會辦醫(yī)療機構(gòu)一視同仁,。鼓勵社會辦醫(yī)療機構(gòu)在業(yè)務收入中提取一定比例的教育培訓經(jīng)費,。 2．推進醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)。探索醫(yī)師區(qū)域注冊,，簡化注冊程序,，醫(yī)師參加對口支援、支援基層或在簽訂醫(yī)療機構(gòu)幫扶或托管協(xié)議,、建立醫(yī)療集團或醫(yī)療聯(lián)合體的醫(yī)療機構(gòu)間多點執(zhí)業(yè),，執(zhí)行備案制度，不需辦理多點執(zhí)業(yè)相關(guān)手續(xù),。鼓勵三級甲等醫(yī)院與本市內(nèi)的社會辦醫(yī)療機構(gòu)簽訂醫(yī)師多點執(zhí)業(yè)協(xié)議,，鼓勵公立醫(yī)院醫(yī)務人員利用業(yè)余時間到社會辦醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)，依法辦理多點執(zhí)業(yè)有關(guān)手續(xù),。探索建立公立和社會辦醫(yī)療機構(gòu)醫(yī)務人員在工齡計算,、參加事業(yè)單位保險以及人事聘用等方面的銜接機制。3．支持重點?？平ㄔO,。各級衛(wèi)生行政部門應當加強對社會辦醫(yī)療機構(gòu)臨床專科能力建設的指導，將其統(tǒng)一納入?yún)^(qū)域內(nèi)臨床重點?？平ㄔO規(guī)劃,。社會辦醫(yī)療機構(gòu)獲得國家和省市級重點專科建設項目的,，在資金分配等方面給予同等對待,。4．開展信息化建設。圍繞社會辦醫(yī),，重點打造一批提供實驗實訓,、信息服務、電子商務等專業(yè)化公共服務平臺,，對符合條件的平臺服務企業(yè)給予資金支持，推動養(yǎng)老服務信息平臺與社會辦醫(yī)信息化建設有機結(jié)合,。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)加快實現(xiàn)與人口健康,、醫(yī)療保障、公立醫(yī)療機構(gòu)等信息系統(tǒng)的互聯(lián)互通,，協(xié)同開展醫(yī)療服務,。衛(wèi)生行政主管部門要按照信息公開的規(guī)定，及時公布各類醫(yī)療資源配置規(guī)劃,、行業(yè)政策,、市場需求等方面信息，暢通社會辦醫(yī)療機構(gòu)獲取相關(guān)政策信息的渠道,，保障社會辦醫(yī)療機構(gòu)和公立醫(yī)療機構(gòu)在政策知情和信息占用等公共資源共享方面享有平等權(quán)益,。 （四）加強行業(yè)監(jiān)管1．強化執(zhí)業(yè)監(jiān)管。對社會辦醫(yī)療機構(gòu)依據(jù)“誰審批,，誰負責”原則,，落實監(jiān)管責任制。實行與公立醫(yī)療機構(gòu)一視同仁的醫(yī)療質(zhì)量,、醫(yī)德醫(yī)風,、誠信服務等醫(yī)療管理考核和評價標準。建立與公立醫(yī)療機構(gòu)同等的約談整改制度,，重點對社會辦醫(yī)療機構(gòu)的執(zhí)業(yè)范圍,、執(zhí)業(yè)行為、執(zhí)業(yè)人員進行監(jiān)管,，提高服務質(zhì)量和服務水平,。逐步建立本地區(qū)醫(yī)療服務信息平臺，定期公布社會辦醫(yī)療機構(gòu)的服務質(zhì)量,、醫(yī)德醫(yī)風,、績效考核等工作情況，接受社會監(jiān)督。發(fā)揮社會組織對社會辦醫(yī)療機構(gòu)服務質(zhì)量,、服務費用,、經(jīng)營性質(zhì)等方面的監(jiān)管作用，建立統(tǒng)一立體的監(jiān)管體系,，實現(xiàn)對社會辦醫(yī)療機構(gòu)監(jiān)管的制度化,、常態(tài)化，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,。2．倡導行業(yè)自律,。支持和鼓勵有關(guān)社會組織在業(yè)務范圍內(nèi)對社會辦醫(yī)療機構(gòu)進行業(yè)務指導，維護社會辦醫(yī)療機構(gòu)合法權(quán)益,；引導社會辦醫(yī)療機構(gòu)加強自律,，增強社會責任意識，堅持以病人為中心,，加強醫(yī)德醫(yī)風建設,，弘揚救死扶傷精神，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系,。支持社會辦醫(yī)療機構(gòu)成立行業(yè)協(xié)會,。 三、保障措施各地要主動爭取當?shù)卣闹匾暸c支持,，爭取將社會辦醫(yī)工程列入當?shù)匕l(fā)展健康服務業(yè)重點考核和督辦項目,，強力推進各項政策措施落實到位；特別是要加強部門協(xié)作,，積極協(xié)調(diào)發(fā)改,、人社、財政,、稅務,、價格、土地,、金融等部門,，密切配合、共同推進,，全面落實社會辦醫(yī)促進工程各項措施,。