關注特殊群體,,確保基金安全
為建立健全醫(yī)療保險管理工作,,切實維護參保人員的合法權益,,確保醫(yī)療保險基金、醫(yī)療救助基金安全,,結合工作中定點醫(yī)療機構針對特殊群體(精準扶貧和民政救助對象)的“私拉亂接”等問題,瀘縣對特殊群體的就醫(yī)進行了規(guī)范,。精準扶貧患者和民政對象原則上選擇轄區(qū)內的定點醫(yī)療機構進行治療,確因病情需要或屬急診,、重特大疾病的患者嚴格按照“分級診療”進行轉診轉院,;定點醫(yī)療機構按照相關要求申報備案并上傳醫(yī)保局,;未備案或逾期上傳申報、未經申報許可收治轄區(qū)外民政對象等,,醫(yī)?;鸷歪t(yī)療救助基金不予支付,。
截止10月,拒付不規(guī)范就醫(yī)37人次,,追回醫(yī)?;?1149.89元,,有效遏制了部分醫(yī)療機構“私拉亂接”現(xiàn)象,。
截止10月,拒付不規(guī)范就醫(yī)37人次,,追回醫(yī)?;?1149.89元,,有效遏制了部分醫(yī)療機構“私拉亂接”現(xiàn)象,。
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