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瀘州市出臺(tái)完善國家談判藥品和部分高值藥品支付有關(guān)政策

來源: 發(fā)布時(shí)間:2019-11-29 00:00:00 【字體:
  近日,,瀘州市出臺(tái)完善國家談判藥品和部分高值藥品支付有關(guān)政策,,將2017年36個(gè)國家談判藥品中的20個(gè)藥品,、2018年國家談判的17種抗癌藥共37個(gè)藥品和??颂婺岬?個(gè)高值藥品納入單行支付管理,。將國家談判藥品中價(jià)格相對低、保障供應(yīng)渠道暢通的藥品按乙類藥品支付管理,,包括36個(gè)國家談判藥品中的重組人尿激酶原等16個(gè)藥品,。參保人員使用單行支付藥品(不含尼洛替尼、舒尼替尼,、伊馬替尼和達(dá)沙替尼)發(fā)生的藥品費(fèi)用,,不分門診住院,不計(jì)起付線,,由基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金按比例支付,,其中:職工醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例為65%,,居民醫(yī)保統(tǒng)籌基金支付比例為55%(2019年度居民醫(yī)保一檔繳費(fèi)人員統(tǒng)籌基金支付比例50%,二檔繳費(fèi)人員統(tǒng)籌基金支付比例55%),。參保人員因治療慢性粒細(xì)胞白血病或胃腸間質(zhì)瘤使用尼洛替尼,、舒尼替尼、伊馬替尼和達(dá)沙替尼的藥品費(fèi)用,,基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金仍按照75%的比例支付,。一個(gè)自然年度內(nèi),參保人員使用單行支付藥品的藥品費(fèi)用不超過12萬元,,支付的總金額計(jì)入基本醫(yī)療保險(xiǎn)統(tǒng)籌基金支付封頂線累計(jì),。由個(gè)人承擔(dān)的藥品費(fèi)用不納入職工補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn)等支付,不計(jì)入城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)個(gè)人自付累計(jì),。今后,,根據(jù)我市基本醫(yī)療保險(xiǎn)基金運(yùn)行情況,按照國家和省有關(guān)規(guī)定,,逐步提高國家談判藥品的實(shí)際支付比例,,逐步將基本醫(yī)療保險(xiǎn)支付后的剩余費(fèi)用,納入補(bǔ)充醫(yī)療保險(xiǎn),、公務(wù)員醫(yī)療補(bǔ)助,、城鄉(xiāng)居民大病保險(xiǎn)等支付范圍。

  此政策自2019年9月1日起執(zhí)行,。其中,,年度最高支付限額從2020年起執(zhí)行新的限額。
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