江陽區(qū)接受敘永縣醫(yī)保局醫(yī)?;鸾徊鏅z查
為加強對醫(yī)療保障基金的監(jiān)督管理,,按照全市醫(yī)療保障局的安排部署,近日,,敘永縣醫(yī)保局對江陽區(qū)管理的37家醫(yī)藥機構開展了醫(yī)療保障基金專項檢查,。
本次檢查采取后臺提取各醫(yī)藥機構醫(yī)保報銷數(shù)據(jù)與醫(yī)保局大數(shù)據(jù)比對和現(xiàn)場檢查醫(yī)藥機構串換診療項目、誘導住院、藥械進銷存不符和參保人員偽造虛假票據(jù)報銷等違法違規(guī)行為查處情況為主要檢查項目,,重點在醫(yī)院高,、低值耗材的進貨、使用,、收費是否相符,,治療儀器的使用和收費是否相符,中醫(yī)治療項目的真實性以及誘導,、虛假住院等違法違規(guī)行為的查處情況,。檢查組對在檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,及時與我局相關人員交換了意見,,并對存在的問題要求及時加以整改,。
我局將根據(jù)敘永縣醫(yī)保局提供的線索,對存在違規(guī)行為的醫(yī)藥機構及時進行核實,,并要求相關機構立即整改,。同時,下一步將加大對醫(yī)藥機構的管理力度,,規(guī)范醫(yī)藥機構的服務行為,。
本次檢查采取后臺提取各醫(yī)藥機構醫(yī)保報銷數(shù)據(jù)與醫(yī)保局大數(shù)據(jù)比對和現(xiàn)場檢查醫(yī)藥機構串換診療項目、誘導住院、藥械進銷存不符和參保人員偽造虛假票據(jù)報銷等違法違規(guī)行為查處情況為主要檢查項目,,重點在醫(yī)院高,、低值耗材的進貨、使用,、收費是否相符,,治療儀器的使用和收費是否相符,中醫(yī)治療項目的真實性以及誘導,、虛假住院等違法違規(guī)行為的查處情況,。檢查組對在檢查過程中發(fā)現(xiàn)的問題,及時與我局相關人員交換了意見,,并對存在的問題要求及時加以整改,。
我局將根據(jù)敘永縣醫(yī)保局提供的線索,對存在違規(guī)行為的醫(yī)藥機構及時進行核實,,并要求相關機構立即整改,。同時,下一步將加大對醫(yī)藥機構的管理力度,,規(guī)范醫(yī)藥機構的服務行為,。
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