江陽區(qū)醫(yī)保局三舉措強化基金監(jiān)管工作
江陽區(qū)醫(yī)療保障局成立以來,,采取三舉措狠抓醫(yī)保基金監(jiān)管工作,,嚴厲打擊欺詐騙保行為,,持續(xù)保持醫(yī)保基金監(jiān)管的高壓態(tài)勢,,切實保障了人民群眾“救命錢”的安全,。
一是加大宣傳力度,營造打擊欺詐騙保氛圍,。開展了為期一個月的打擊欺詐騙保集中宣傳活動,,對定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員進行了全方位,、多角度的宣傳教育,,做到人人知曉,全民參與 ,。
二是強化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,提高監(jiān)管水平。開展業(yè)務(wù)股室辦案人員的法律法規(guī),、業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),,以及各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院、診所,、零售藥店等醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),,提升醫(yī)保隊伍的基金管理水平,,加強醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部風(fēng)險防控。
三是嚴格檢查考核,,處理全面逗硬,。對全區(qū)范圍內(nèi)607家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行了專項檢查和明查暗訪。1—8月查出違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)81家次,,約談23家,,停網(wǎng)20家,收回醫(yī)?;?0余萬元,,行政立案2家,罰款5萬元,,起到了很好的警示作用,。
一是加大宣傳力度,營造打擊欺詐騙保氛圍,。開展了為期一個月的打擊欺詐騙保集中宣傳活動,,對定點醫(yī)藥機構(gòu)、參保人員進行了全方位,、多角度的宣傳教育,,做到人人知曉,全民參與 ,。
二是強化業(yè)務(wù)學(xué)習(xí),,提高監(jiān)管水平。開展業(yè)務(wù)股室辦案人員的法律法規(guī),、業(yè)務(wù)知識培訓(xùn),,以及各鎮(zhèn)(街)衛(wèi)生院、診所,、零售藥店等醫(yī)療機構(gòu)從業(yè)人員業(yè)務(wù)培訓(xùn),,提升醫(yī)保隊伍的基金管理水平,,加強醫(yī)保經(jīng)辦機構(gòu)內(nèi)部風(fēng)險防控。
三是嚴格檢查考核,,處理全面逗硬,。對全區(qū)范圍內(nèi)607家定點醫(yī)藥機構(gòu)進行了專項檢查和明查暗訪。1—8月查出違規(guī)醫(yī)藥機構(gòu)81家次,,約談23家,,停網(wǎng)20家,收回醫(yī)?;?0余萬元,,行政立案2家,罰款5萬元,,起到了很好的警示作用,。
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