納溪區(qū)醫(yī)保局“四強(qiáng)化”讓貧困人口“病有所?!?/h2>
今年以來(lái),納溪區(qū)醫(yī)保局堅(jiān)持把醫(yī)保扶貧和精準(zhǔn)扶貧相結(jié)合,,通過(guò)落實(shí)醫(yī)保扶貧保障政策,,切實(shí)減輕建檔立卡貧困人員就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
一是強(qiáng)化醫(yī)保參保兜底,。2019年度我區(qū)19933個(gè)建檔立卡貧困人員個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政進(jìn)行全額補(bǔ)貼,,個(gè)人無(wú)需繳費(fèi),,確保建檔立卡貧困人員城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)100%,財(cái)政補(bǔ)貼個(gè)人繳費(fèi)100%,。
二是強(qiáng)化住院報(bào)銷保障,。建檔立卡貧困人員普通疾病在區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,政策范圍內(nèi)費(fèi)用由基本醫(yī)?!蟛”kU(xiǎn)賠付→基本醫(yī)保傾斜支付→個(gè)人自付5%→醫(yī)療救助等基金予以全額解決,。截至8月中旬,,我區(qū)建檔立卡貧困人住院達(dá)9567人次,,醫(yī)保報(bào)銷2082.4萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)賠付56.05萬(wàn)元,,傾斜支付490.7萬(wàn)元,,有效緩解了貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
三是強(qiáng)化門診報(bào)銷保障,。將普通門診和18種慢病納入門診保障范圍,。普通門診在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含村衛(wèi)生室)實(shí)行年度200元的限額報(bào)銷,在區(qū)級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行年度400元的限額報(bào)銷,;慢病區(qū)域內(nèi)限額治療,,超限額封頂2萬(wàn)元,防止因病致貧,、因病返貧,。截至8月中旬,門診35151人次,,基金報(bào)銷152.6萬(wàn)元,,精準(zhǔn)扶貧附加險(xiǎn)報(bào)銷99.2萬(wàn)元。
四是強(qiáng)化多種基金救助,。建檔立卡貧困人員在區(qū)域內(nèi)生病住院的醫(yī)療費(fèi)用,,通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn),、醫(yī)保傾斜支付后,,由醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助,、醫(yī)藥愛(ài)心基金,、衛(wèi)生扶貧基金和重大疾病慈善救助基金等給予報(bào)銷,確保貧困人口區(qū)域內(nèi)個(gè)人自付控制在5%以內(nèi),。
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一是強(qiáng)化醫(yī)保參保兜底,。2019年度我區(qū)19933個(gè)建檔立卡貧困人員個(gè)人繳費(fèi)部分由財(cái)政進(jìn)行全額補(bǔ)貼,,個(gè)人無(wú)需繳費(fèi),,確保建檔立卡貧困人員城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)保參保率達(dá)100%,財(cái)政補(bǔ)貼個(gè)人繳費(fèi)100%,。
二是強(qiáng)化住院報(bào)銷保障,。建檔立卡貧困人員普通疾病在區(qū)域內(nèi)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)住院治療,政策范圍內(nèi)費(fèi)用由基本醫(yī)?!蟛”kU(xiǎn)賠付→基本醫(yī)保傾斜支付→個(gè)人自付5%→醫(yī)療救助等基金予以全額解決,。截至8月中旬,,我區(qū)建檔立卡貧困人住院達(dá)9567人次,,醫(yī)保報(bào)銷2082.4萬(wàn)元,大病保險(xiǎn)賠付56.05萬(wàn)元,,傾斜支付490.7萬(wàn)元,,有效緩解了貧困人口就醫(yī)負(fù)擔(dān)。
三是強(qiáng)化門診報(bào)銷保障,。將普通門診和18種慢病納入門診保障范圍,。普通門診在鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(含村衛(wèi)生室)實(shí)行年度200元的限額報(bào)銷,在區(qū)級(jí)公立醫(yī)院實(shí)行年度400元的限額報(bào)銷,;慢病區(qū)域內(nèi)限額治療,,超限額封頂2萬(wàn)元,防止因病致貧,、因病返貧,。截至8月中旬,門診35151人次,,基金報(bào)銷152.6萬(wàn)元,,精準(zhǔn)扶貧附加險(xiǎn)報(bào)銷99.2萬(wàn)元。
四是強(qiáng)化多種基金救助,。建檔立卡貧困人員在區(qū)域內(nèi)生病住院的醫(yī)療費(fèi)用,,通過(guò)基本醫(yī)療保險(xiǎn)、大病保險(xiǎn),、醫(yī)保傾斜支付后,,由醫(yī)療救助、疾病應(yīng)急救助,、醫(yī)藥愛(ài)心基金,、衛(wèi)生扶貧基金和重大疾病慈善救助基金等給予報(bào)銷,確保貧困人口區(qū)域內(nèi)個(gè)人自付控制在5%以內(nèi),。
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