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四舉措推進異地就醫(yī)直接結算工作

來源: 發(fā)布時間:2019-06-25 00:00:00 【字體:
  為減輕群眾“跑腿”“墊支”負擔,瀘縣醫(yī)保局采取四項舉措持續(xù)推進異地就醫(yī)結算工作,。異地就醫(yī)政策執(zhí)行以來,,縣內人員異地就醫(yī)聯網結算3237人次,支付金額1103萬元,。縣內定點機構收治異地人員333人次,,報銷金額118萬元,。

  一是電話備案不跑路。參保人員在跨省異地就醫(yī)前,,可與縣醫(yī)保局,、各鎮(zhèn)(街)便民服務中心聯系,,進行電話備案??h醫(yī)保局還在積極探索事先備案制度,,通過采集省外務工人員等信息進行異地就醫(yī)預先批量備案,提升結算效率,。

  二是即時結算不墊付,。異地就醫(yī)實行基本醫(yī)療保險、大病保險,、補充醫(yī)療保險等 “一站式”結算,,參保人員持已激活的社保卡可直接結算,,個人僅需繳納由個人負擔的醫(yī)療費用,,無需墊付醫(yī)療費。

  三是推進接入不滯后,。加快推進跨省定點醫(yī)療機構的聯網接入進度,,保障外來的就醫(yī)人員,能夠便捷辦理住院登記,、出院結算等,。今年全縣新增1家定點醫(yī)療機構實現跨省異地就醫(yī)直接結算。

  四是強化監(jiān)督不松懈,??h醫(yī)保局加強對跨省定點醫(yī)療機構的監(jiān)督管理,規(guī)范跨省就醫(yī)轉診秩序,,嚴查虛假住院等欺詐騙保行為,。嚴格異地就醫(yī)手工報賬審核,今年拒付異地住院報賬1例,,涉及報賬資金4.57萬元,。
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