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關(guān)于社會保險,、醫(yī)保經(jīng)辦,、跨省異地就醫(yī)……五問五答你關(guān)心的問題!

來源:中國政府網(wǎng) 發(fā)布時間:2023-09-07 10:24:45 瀏覽次數(shù): 【字體:

8月16日,,第765號國務(wù)院令公布《社會保險經(jīng)辦條例》,,自2023年12月1日起施行,。國務(wù)院新聞辦公室9月4日舉行國務(wù)院政策例行吹風(fēng)會,人力資源和社會保障部,、國家醫(yī)療保障局和司法部有關(guān)負責(zé)人介紹《社會保險經(jīng)辦條例》有關(guān)情況,。一起關(guān)注!

發(fā)布會速覽——

·?要落實取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的戶籍限制,。

·?積極推進基層快遞網(wǎng)點優(yōu)先參加工傷保險,,加快職業(yè)人群工傷保險制度全覆蓋的步伐。

·?支持老年人利用國家和地方自助認證平臺等,,實現(xiàn)社保待遇享受資格自助認證,。

·?用人單位在登記管理機關(guān)辦理登記時同步辦理社會保險登記,通過信息比對,、自助認證等方式核驗參保人員社會保險待遇享受資格,,通過“數(shù)據(jù)多跑路”讓“群眾少跑腿”。

·?目前,,所有參保人都可以進行跨省異地就醫(yī)備案,,其中急診搶救人員視同已經(jīng)備案。

Q1

Q:如何進一步完善社會保險政策?

A:

在養(yǎng)老保險方面,,要落實取消靈活就業(yè)人員在就業(yè)地參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的戶籍限制,,組織尚未參加企業(yè)職工基本養(yǎng)老保險的靈活就業(yè)人員,按照規(guī)定參加城鄉(xiāng)居民基本養(yǎng)老保險,。

在工傷保險方面,,鞏固建設(shè)工程領(lǐng)域按項目參加工傷保險成果,積極推進基層快遞網(wǎng)點優(yōu)先參加工傷保險,,加快職業(yè)人群工傷保險制度全覆蓋的步伐,。這期間重點推一個試點,新就業(yè)形態(tài)就業(yè)人員職業(yè)傷害保障試點,,這個試點從去年7月1日啟動實施,第一批試點在7家平臺企業(yè)開展,。截至7月底,,平臺企業(yè)在7個省市已有615萬人覆蓋進來。還將在實踐中不斷總結(jié),,不斷探索完善,,建立健全職業(yè)傷害保障管理服務(wù)規(guī)范和運行機制。

Q2

Q:在核驗社保待遇享受資格上,,有哪些便民舉措,?

A:

一是開展信息比對認證?!稐l例》規(guī)定社會保險經(jīng)辦機構(gòu)應(yīng)當(dāng)通過信息比對,、自助認證等方式核驗社會保險待遇享受資格。

二是推行遠程自助認證,。推廣生物特征識別認證,、手機應(yīng)用遠程認證等服務(wù),支持老年人利用國家和地方自助認證平臺等,,實現(xiàn)自助認證,,為解決部分老年人不會使用智能手機認證的問題,人力資源社會保障部門的手機應(yīng)用中開發(fā)了“他人代操作”的功能,,家人或者工作人員可以幫助老人認證,。

三是通過服務(wù)精準(zhǔn)開展認證信息的核實?!稐l例》還規(guī)定,,通過信息比對、自助認證等方式,,無法確認社會保險待遇享受資格的,,社會保險經(jīng)辦機構(gòu)可以委托用人單位或者第三方機構(gòu)進行核實。近年來,對信息比對不能確認待遇領(lǐng)取資格的人員,,結(jié)合全民參保計劃和退休人員社會化服務(wù),,包括健康體檢、文娛活動,、走訪慰問等方式,,開展認證信息核實,寓管理于服務(wù),,還主動為行動不便者提供上門服務(wù),。

經(jīng)過多年的努力,全國利用數(shù)據(jù)比對和自助手段完成認證的比例總體已經(jīng)超過了70%,。

Q3

Q:如何進一步提升社會保險經(jīng)辦便利化水平,?

A:

《社會保險經(jīng)辦條例》規(guī)定,用人單位在登記管理機關(guān)辦理登記時同步辦理社會保險登記,,通過信息比對,、自助認證等方式核驗參保人員社會保險待遇享受資格,通過“數(shù)據(jù)多跑路”讓“群眾少跑腿”,。要求壓減不必要的證明材料,,取消沒有法律法規(guī)和國務(wù)院決定依據(jù)的證明材料。

推進全國社會保險服務(wù)事項標(biāo)準(zhǔn)統(tǒng)一,、整體聯(lián)動,、業(yè)務(wù)協(xié)同,線上線下深度融合,,全面推行證明事項告知承諾制,,推出更多“一件事”集成服務(wù),為用人單位和個人提供全網(wǎng)式,、全流程,、無差別的方便快捷服務(wù)。

對于老年人,、殘疾人等特殊群體加強無障礙服務(wù),,通過授權(quán)代辦、上門服務(wù)等方式提供便利服務(wù),。

借助銀行,、基層服務(wù)平臺的力量,延伸服務(wù)網(wǎng)點,,拓展服務(wù)渠道,,在城鎮(zhèn)打造城區(qū)步行15分鐘、在鄉(xiāng)村打造輻射5公里服務(wù)圈的“就近辦”社會保險經(jīng)辦服務(wù),。

Q4

Q:今年醫(yī)保局在推進全國跨省異地就醫(yī)直接結(jié)算方面有哪些進展,?

A:

截至今年8月底,全國跨省聯(lián)網(wǎng)定點醫(yī)藥機構(gòu)數(shù)量已經(jīng)達到47.51萬家,比去年底增長了45.33%,。與此同時,,今年前8個月,全國住院,、普通門診和高血壓,、糖尿病等5種門診慢特病的跨省直接結(jié)算總?cè)舜芜_到了7216.71萬人次,減少群眾墊付972.1億元,,與去年同期相比,,分別增長了245.1%和91.77%。

目前,,所有參保人都可以進行異地就醫(yī)備案,,其中急診搶救人員視同已經(jīng)備案。全國已經(jīng)統(tǒng)一了備案有效期,,有效期內(nèi)參保人可以在就醫(yī)地多次就診,,并能在備案地和參保地雙向享受待遇。

Q5

Q:醫(yī)保經(jīng)辦服務(wù)如何更便捷,、更優(yōu)質(zhì)、更高效,?

A:

一是進一步完善醫(yī)保政務(wù)服務(wù)清單,。前期,國家醫(yī)保局制定了醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項清單,,統(tǒng)一了28項醫(yī)保常用業(yè)務(wù)的服務(wù)標(biāo)準(zhǔn),,實現(xiàn)了辦事環(huán)節(jié)和辦結(jié)時限的規(guī)范統(tǒng)一。國家醫(yī)保局將持續(xù)深化醫(yī)保服務(wù)標(biāo)準(zhǔn)化規(guī)范化,,進一步優(yōu)化政務(wù)服務(wù)清單和操作規(guī)范,,推進辦事環(huán)節(jié)精簡和流程再造,積極推進實現(xiàn)醫(yī)保服務(wù)“同城通辦”,。

二是全面推進醫(yī)保經(jīng)辦數(shù)字化轉(zhuǎn)型,。《條例》規(guī)定用人單位和個人辦理社會保險事務(wù),,可以通過政府網(wǎng)站,、移動終端、自助終端等渠道辦理,。國家醫(yī)保局將充分利用互聯(lián)網(wǎng),、大數(shù)據(jù)等信息技術(shù),推進醫(yī)保經(jīng)辦全流程數(shù)字化服務(wù),,加快推進醫(yī)保服務(wù)“網(wǎng)上辦”“掌上辦”,,變“群眾跑腿”為“數(shù)據(jù)跑路”,提升醫(yī)保政務(wù)服務(wù)事項線上可辦率。

三是加快健全醫(yī)保服務(wù)網(wǎng)絡(luò),?!稐l例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)強化社會保險經(jīng)辦服務(wù)能力,實現(xiàn)省,、市,、縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),、村(社區(qū))全覆蓋,。國家醫(yī)保局將加快推進基層服務(wù)網(wǎng)絡(luò)建設(shè),持續(xù)推動服務(wù)下沉,,打造“15分鐘醫(yī)保服務(wù)圈”,,積極將醫(yī)保信息查詢、異地就醫(yī)備案等高頻服務(wù)事項下放至鄉(xiāng)鎮(zhèn)(街道),,甚至是村(社區(qū))來辦理,,方便群眾“身邊辦”。

四是持續(xù)推進醫(yī)保暖心辦,?!稐l例》規(guī)定應(yīng)當(dāng)加強無障礙環(huán)境建設(shè),提供無障礙信息交流,,為老年人,、殘疾人等特殊群體提供便利。國家醫(yī)保局將加強醫(yī)保標(biāo)準(zhǔn)化窗口建設(shè),,針對老年人,、殘疾人等特殊群體,推進服務(wù)設(shè)施適老化改造和無障礙信息服務(wù),,為群眾提供貼心暖心的醫(yī)保服務(wù),。同時,全面落實“好差評”制度,,開展醫(yī)保經(jīng)辦管理服務(wù)評價,,不斷提升醫(yī)保服務(wù)水平和群眾滿意度。

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