瀘州:提升服務(wù)水平 實(shí)現(xiàn)病有所醫(yī)
掛號(hào)候診時(shí)間長(zhǎng),、取藥檢查時(shí)間長(zhǎng)、繳費(fèi)報(bào)賬時(shí)間長(zhǎng),、診療時(shí)間短等就醫(yī)問(wèn)題,,在我市大中型醫(yī)療機(jī)構(gòu)中普遍存在,。
日前,市衛(wèi)計(jì)委制定了《瀘州市醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)一步改善醫(yī)療服務(wù)行動(dòng)實(shí)施方案》,,打算利用3年時(shí)間,,努力做到便捷就醫(yī)、安全就醫(yī),、有效就醫(yī),、明白就醫(yī),到2017年,,全市醫(yī)療服務(wù)水平明顯提升,。
三級(jí)醫(yī)院
平均住院日≤12天
方案要求,各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)要落實(shí)首診負(fù)責(zé),、三級(jí)醫(yī)師查房,、分級(jí)護(hù)理、疑難病例討論,、死亡病例討論,、危重病人搶救、會(huì)診,、手術(shù)分級(jí)管理,、抗菌藥物分級(jí)管理等醫(yī)療質(zhì)量和安全核心制度。到2017年,,三級(jí)醫(yī)院手術(shù)前后診斷符合率≥95%,,處方合格率≥95%,醫(yī)療質(zhì)量安全事件報(bào)告率≥90%,急診留觀時(shí)間≤48小時(shí),,平均住院日≤12天,,病床使用率90-100%,CT,、MRI等大型設(shè)備檢查陽(yáng)性率≥70%,,醫(yī)院感染現(xiàn)患率≤10%,治愈好轉(zhuǎn)率≥90%,,病床周轉(zhuǎn)次數(shù)≥19次/年,,基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%,危重患者護(hù)理合格率≥90%,。
根據(jù)門(mén)急診病種排序及其常規(guī)診查流程,,合理分布各專(zhuān)業(yè)診室和醫(yī)技檢查室,分樓層設(shè)置掛號(hào),、繳費(fèi),、醫(yī)保、分級(jí)診療轉(zhuǎn)診窗口,,有效引導(dǎo)和分流患者,。到2017年,掛號(hào),、劃價(jià),、收費(fèi)、取藥等服務(wù)窗口等候時(shí)間≤10分鐘,。大型設(shè)備檢查項(xiàng)目出具檢查結(jié)果時(shí)間不超過(guò)48小時(shí),,常規(guī)檢查項(xiàng)目出具結(jié)果不超過(guò)30分鐘,急診檢查隨到隨查隨出結(jié)果,。
同時(shí),,落實(shí)便民惠民措施,。在門(mén)診大廳,、檢查檢驗(yàn)等人流密集區(qū)域要為患者提供飲水、應(yīng)急電話,、輪椅,、座椅、紙,、筆等便民設(shè)施,,診療區(qū)域要設(shè)置舒適的候診區(qū)供病人候診、休息,,有條件的醫(yī)院在手術(shù)室和ICU等特殊區(qū)域外設(shè)立家屬等候區(qū),。到2017年,,二級(jí)以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)100%開(kāi)設(shè)便民門(mén)診,提供自助預(yù)約,、掛號(hào),、查詢、檢查報(bào)告領(lǐng)取和住院費(fèi)用查詢等便民服務(wù)設(shè)施,。
二級(jí)以上醫(yī)院
提供8小時(shí)以上預(yù)約
三級(jí)醫(yī)院100%開(kāi)展預(yù)約診療服務(wù),通過(guò)自助預(yù)約,、網(wǎng)絡(luò),、銀行卡、114,、短信等多種預(yù)約方式,逐步增加門(mén)診預(yù)約號(hào)源,,對(duì)預(yù)約診療患者優(yōu)先安排就診,、優(yōu)先安排住院、優(yōu)先安排檢查,。到2017年,,二級(jí)以上醫(yī)院能夠以多種渠道為患者提供8小時(shí)以上的預(yù)約診療服務(wù),,患者預(yù)約信息完整,、翔實(shí)。三級(jí)醫(yī)院定時(shí)預(yù)約診療率≥50%,,復(fù)診預(yù)約率≥80%,口腔,、產(chǎn)前檢查復(fù)診預(yù)約率≥90%,,特大型綜合醫(yī)院、三甲,、三乙醫(yī)院預(yù)約掛號(hào)量分別占85%,、65%和50%,。
推進(jìn)分級(jí)診療,,暢通雙向轉(zhuǎn)診渠道,二級(jí)以上醫(yī)院為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留足夠的轉(zhuǎn)診號(hào)源,。通過(guò)網(wǎng)絡(luò)、電話,、窗口,、診間,、社區(qū)等多種方式、多種途徑提供轉(zhuǎn)診預(yù)約服務(wù),。實(shí)行轉(zhuǎn)診“預(yù)約優(yōu)先”,,對(duì)預(yù)約轉(zhuǎn)診患者優(yōu)先安排就診、優(yōu)先安排住院,、優(yōu)先安排檢查,。至2017年,縣域內(nèi)就診率達(dá)到90%以上,,三甲醫(yī)院門(mén)診量下降5%,,門(mén)診患者中轉(zhuǎn)診患者占比達(dá)50%,康復(fù)期住院患者下轉(zhuǎn)率達(dá)50%,。三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)為基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)預(yù)留轉(zhuǎn)診號(hào)源占總號(hào)源數(shù)不少于50%,,二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)不少于40%。
同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間
部分檢查結(jié)果互認(rèn)
推進(jìn)檢查結(jié)果互認(rèn),,到2017年,,同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)間實(shí)現(xiàn)以下檢查結(jié)果互認(rèn):甲狀腺功能測(cè)定、腫瘤標(biāo)志物,、前列腺特異性抗原,、丙肝抗體(肝功能異常和術(shù)前除外)等5項(xiàng)臨床免疫檢查項(xiàng)目;片質(zhì)達(dá)到甲級(jí)的普通放射線檢查,;檢查過(guò)程規(guī)范,、拍攝部位正確完整、影片圖像清晰,、質(zhì)量可靠,、達(dá)到診斷要求(具有時(shí)效性)的甲、乙類(lèi)大型醫(yī)用設(shè)備檢查項(xiàng)目,。下級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)認(rèn)可上級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)檢查結(jié)果率達(dá)到100%,。到2017年,80%的三級(jí)醫(yī)院推行日間手術(shù),。
我市將進(jìn)一步完善糾紛預(yù)防機(jī)制,,公開(kāi)醫(yī)療糾紛的解決途徑和流程,積極引導(dǎo)患者依法維權(quán),。到2017年,,100%的二級(jí)以上醫(yī)院設(shè)立醫(yī)院投訴管理部門(mén),患者投訴的按時(shí)處理反饋率>95%,。嚴(yán)禁帶熟人插隊(duì)看病檢查和“關(guān)系床”等行為,。保護(hù)患者隱私,執(zhí)行“一室一醫(yī)一患”診查制度,,在門(mén)診診室,、治療室,、多人病房設(shè)置私密性保護(hù)設(shè)施,不在住院患者床頭卡寫(xiě)入院診斷,。
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