尊敬的孫利嘉委員:

您提出的《關(guān)于定期免費為艾滋病患者進行肝腎功能檢測的建議》提案已收悉,非常感謝您對我區(qū)衛(wèi)生健康工作的關(guān)心和支持。現(xiàn)答復(fù)如下。

區(qū)委,、區(qū)政府歷來重視艾滋病防治工作,通過部門協(xié)作,積極落實各項綜合防控措施,政府主導(dǎo),、部門配合的綜合防控局面初步形成。

一,、綜合防控,超額完成目標任務(wù)

2019年,按照《瀘州市重大傳染病防治工作委員會辦公室關(guān)于印發(fā)2019年瀘州市艾滋病防治工作重點任務(wù)的通知》(瀘市重傳辦〔2019〕6號)文件要求,我區(qū)2019年共完成艾滋病抗體檢測166460人次,完成艾滋病抗體檢測覆蓋率36%;我區(qū)抗病毒治療覆蓋率92.57%;治療成功率為91.20%; 2019年全年無艾滋病母嬰傳播,達到艾滋病母嬰零傳播的工作要求。所有艾滋病防治工作重點任務(wù)均超額完成市上下達的目標任務(wù)。

二,、加強領(lǐng)導(dǎo),完善艾滋病抗病毒治療工作體系

2015年,我區(qū)成立了由區(qū)政府分管副區(qū)長為主任的納溪區(qū)重大傳染病防治工作委員會,下設(shè)辦公室在區(qū)衛(wèi)生健康局,辦公室主任由區(qū)衛(wèi)生健康局局長兼任,統(tǒng)籌推進全區(qū)艾滋病防治工作。2018年,我區(qū)確定區(qū)人民醫(yī)院為艾滋病抗病毒治療定點醫(yī)療機構(gòu),成立由院長擔任主任的治療管理辦公室,配備了4名專職工作人員,負責(zé)全區(qū)的抗病毒治療和管理牽頭工作,實行包干負責(zé)責(zé)任到人,。各鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)按照轄區(qū)內(nèi)存活艾滋病感染者在150名及以上的配有在編專職人員1名和兼職1名;存活艾滋病感染者50名以上的配有在編專職人員1名;存活艾滋病感染者50名及以下的,配有1名專職(兼)職管理人員,統(tǒng)籌負責(zé)轄區(qū)內(nèi)的艾滋病防治工作,。

三,、應(yīng)享盡享,落實艾滋病防治優(yōu)惠政策

(一)“四免一關(guān)懷”政策?！八拿狻奔?1.對農(nóng)村居民和城鎮(zhèn)未參加基本醫(yī)療保險等保障制度的經(jīng)濟困難人員中的艾滋病病人免費提供抗病毒藥物;2.在全國范圍內(nèi)為自愿接受艾滋病咨詢檢測的人員免費提供咨詢和初篩檢測;3.為感染艾滋病病毒的孕婦免費提供免費母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑;4.對艾滋病病人的孤兒免收上學(xué)費用,。“一關(guān)懷”即指將生活困難的艾滋病病人納入政府救助范圍,按照國家有關(guān)規(guī)定給予必要的生活救濟,。

(二)根據(jù)國家“四免一關(guān)懷”政策,我區(qū)針對艾滋病感染者和患者提供免費抗病毒藥物治療;免費病載,、CD⁴細胞計數(shù)等檢測;免費隨訪管理;免費提供母嬰阻斷藥物及嬰兒檢測試劑。同時,艾滋病治療已列入醫(yī)保Ⅱ類特殊門診,門診治療享受與住院治療醫(yī)療保險報銷同等待遇;家庭困難的艾滋病患者可以申請享受低保政策待遇,。

(三)艾滋病患者還可享受國家基本公共衛(wèi)生,全民預(yù)防保健,家庭醫(yī)生簽約服務(wù)等免費公共服務(wù),內(nèi)容涵蓋免費健康體檢,高血壓/糖尿病患者,、65歲及以上老年人等重點人群健康管理服務(wù)等。

四,、落實保障,解決2019年艾滋病防治配套經(jīng)費

2019年,我區(qū)根據(jù)《瀘州市2019年艾滋病防治工作重點任務(wù)》(瀘市重傳辦〔2019〕6號)文件要求,區(qū)財政補助全區(qū)艾滋病防治工作經(jīng)費120.0232萬元,其中“三線”管理辦公室人員經(jīng)費50萬元,、艾滋病抗體檢測經(jīng)費43.2332萬元、隨訪管理經(jīng)費4.01萬元,、治療管理經(jīng)費22.78萬元,人均艾滋病防治經(jīng)費投入已達2.56元,遠遠超過人均投入1.5元的目標任務(wù),。

五、多措并舉,解決我區(qū)艾滋病患者肝腎功能檢測經(jīng)費問題

(一)肝腎功能檢測是艾滋病抗病毒治療的需要,。根據(jù)艾滋病患者治療需要,每個季度要對接受抗病毒治療的艾滋病患者進行肝腎功能檢測,了解患者服用艾滋病抗病毒藥物后,對肝腎功能是否有影響,如果服藥后對肝腎功能有影響的,應(yīng)及時調(diào)整用藥,對艾滋病患者的身體健康負責(zé),。

(二)各鎮(zhèn)(街道)結(jié)合工作實際開展肝腎功能檢測。因醫(yī)院的等級不一樣,收費標準就不一樣,。據(jù)了解,區(qū)人民醫(yī)院對艾滋病患者進行1次肝腎功能檢測收費約255元,部分鎮(zhèn)衛(wèi)生院對艾滋病患者進行1次肝腎功能檢測收費84.4元(如龍車鎮(zhèn)衛(wèi)生院),少部分衛(wèi)生院對艾滋病患者進行肝腎功能檢測沒有收費(如大渡口鎮(zhèn)衛(wèi)生院),。

(三)肝腎功能檢測結(jié)果互認。我區(qū)為了更好地為艾滋病患者服好務(wù),進一步解決因肝腎功能檢測經(jīng)費等問題影響艾滋病患者進行規(guī)范的抗病毒治療,我區(qū)醫(yī)療機構(gòu)對艾滋病患者的肝腎功能檢測結(jié)果進行互認,只要艾滋病患者能夠提供當月肝腎功能檢測結(jié)果,不管是在三級醫(yī)院還是鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院進行的檢測,不管是在區(qū)內(nèi)的醫(yī)院還是區(qū)外的醫(yī)院檢測,艾滋病治療醫(yī)療機構(gòu)都認可檢測結(jié)果,給艾滋病患者帶來了方便和實惠,。

六,、強化服務(wù)質(zhì)量,是艾滋病防治工作的方向

2019年,我區(qū)因全面鋪開抗體檢測,艾滋病患者數(shù)增長率提高,我區(qū)正在通過綜合防控措施,整合部門資源,妥善解決艾滋病患者的抗病毒治療及肝腎功能檢測等問題,確保每1例患者都能夠規(guī)范的接受治療,享受社會的關(guān)愛,在艾滋病防治路上不丟下一個人。

目前,我區(qū)已整合中央,、省,、市、區(qū)艾滋病防控經(jīng)費,免費為艾滋病患者進行抗病毒治療,為困難的艾滋病患者申報享受低保政策,解決每例艾滋病患者每年200元的檢測和隨訪交通費,把艾滋病機會性感染列入醫(yī)保Ⅱ類特殊門診進行報銷,患者肝腎功能檢測也可以根據(jù)自身情況進行選擇,對確實困難的患者進行醫(yī)療救助,。

艾滋病防治工作,任重道遠,在目前的政策下,結(jié)合我區(qū)財政情況,還不能做到所有項目都進行免費,我區(qū)將盡力整合所有部門資源,強化服務(wù)質(zhì)量,把艾滋病患者自付費用控制在最小范圍,讓每例艾滋病患者都能得到規(guī)范的治療,提升他們的生活質(zhì)量,。

感謝您對艾滋病防治工作的關(guān)心和支持,歡迎對我們的工作繼續(xù)提出寶貴意見和建議!

瀘州市納溪區(qū)衛(wèi)生健康局

2020年6月7日