劉勇委員：　　

你提出的《關(guān)于深入推進分級診療的建議意見》（第56號提案）收悉,，現(xiàn)答復(fù)如下：　　

一,、高度關(guān)注分級診療和雙向轉(zhuǎn)診工作　　

2014年8月，省衛(wèi)生計生委,、省委宣傳部,、省發(fā)展改革委,、省人力資源社會保障廳,、省財政廳、省中醫(yī)藥管理局提出《關(guān)于建立完善分級診療制度的意見》,，主送各市（州）人民政府和省政府有關(guān)部門,，意見中明確分級診療制度的核心在于實現(xiàn)基層首診，引導(dǎo)患者就近就醫(yī),，規(guī)范實施雙向轉(zhuǎn)診并加強宣傳與監(jiān)管,。2014年9月，省衛(wèi)生計生委印發(fā)《關(guān)于完善醫(yī)療機構(gòu)雙向轉(zhuǎn)診工作的通知》,，主送各市（州）衛(wèi)生局及有關(guān)醫(yī)療機構(gòu),。我局高度關(guān)注分級診療和雙向轉(zhuǎn)診工作，鑒于基本醫(yī)療保險市級統(tǒng)籌的客觀實際,，及時向市醫(yī)改辦提出完善我市分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的建議意見,，建議由市醫(yī)改辦牽頭，市級有關(guān)部門密切配合,，完善分級診療和雙向轉(zhuǎn)診的具體工作制度,，共同推進此項工作的順利實施。　　

二,、發(fā)揮醫(yī)保報銷政策促進分級診療和雙向轉(zhuǎn)診工作　　

分級診療制度的核心在于實現(xiàn)基層首診,，即群眾看病時，就近選擇居住的或者發(fā)病時地域所在地的縣級及以下醫(yī)療機構(gòu)就醫(yī),。通過加大醫(yī)保政策向基層醫(yī)療機構(gòu)傾斜力度,，提高基層醫(yī)療機構(gòu)門診統(tǒng)籌、住院報銷比例,，拉開縣以下基層醫(yī)療機構(gòu)和省,、市醫(yī)療機構(gòu)的起付線和報銷比例差距，引導(dǎo)群眾基層首診,。同時,，規(guī)范雙向轉(zhuǎn)診工作,，對未履行轉(zhuǎn)診轉(zhuǎn)院手續(xù)的參?；颊撸≡簣箐N比例降低10個百分點,；參?；颊邚南录夅t(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)向上級醫(yī)療機構(gòu)，住院起付標準按兩級醫(yī)療機構(gòu)起付標準的差計算,；從上級醫(yī)療機構(gòu)轉(zhuǎn)向下級醫(yī)療機構(gòu)的不再計算起付標準,，住院費用按規(guī)定納入醫(yī)保報銷。　　

三,、建立多層次醫(yī)療保障體系緩解看病貴的難題　　

目前,，我市已建立覆蓋城鎮(zhèn)職工和城鄉(xiāng)居民的基本醫(yī)療保險制度，建立職工補充醫(yī)療保險和城鄉(xiāng)居民大病保險實施辦法，建立了城鄉(xiāng)困難群眾醫(yī)療救助和疾病應(yīng)急救助辦法,。通過多層次的醫(yī)療保障體系的建設(shè),，逐步緩解群眾看病貴的難題。　　

　 　

　 　

                  瀘州市人力資源和社會保障局  　　

                          2015年5月4日