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瀘州市納溪區(qū)醫(yī)療保障局對(duì)區(qū)十六屆人大四次會(huì)議第39號(hào)建議的回復(fù)

來源:瀘州市納溪區(qū)醫(yī)療保障局 發(fā)布時(shí)間:2020-07-16 16:27:52 瀏覽次數(shù): 【字體:

陳德浦、喻真銀代表:

您提出的關(guān)于《進(jìn)一步提升城鄉(xiāng)居民繳納醫(yī)保積極性》的建議已收悉,。感謝您對(duì)我局工作的關(guān)心和支持,。對(duì)于您提出的建議,我局高度重視,,經(jīng)認(rèn)真研究,,現(xiàn)答復(fù)如下。

一,、關(guān)于“探索城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)體化”事宜

(一)根據(jù)國務(wù)院《關(guān)于整合城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度的意見》(國發(fā)〔2016〕3號(hào)),、《國家醫(yī)療保障局 財(cái)政部關(guān)于做好2019年城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保障工作的通知》(醫(yī)保發(fā)〔2019〕30號(hào))以及四川省人民政府《關(guān)于做好城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度整合工作的實(shí)施意見》(川府發(fā)〔2016〕61號(hào))相關(guān)文件要求:鞏固提高政策范圍內(nèi)住院費(fèi)用報(bào)銷比例,建立健全城鄉(xiāng)居民醫(yī)保門診費(fèi)用統(tǒng)籌及支付機(jī)制實(shí)行個(gè)人(家庭)賬戶的,,應(yīng)于2020年底前取消,,向門診統(tǒng)籌平穩(wěn)過渡;已取消個(gè)人(家庭)賬戶的,不得恢復(fù)或變相設(shè)置,。所以取消原家庭門診賬戶,,是國家和省明文規(guī)定的,且要求在2020年全面完成,,已取消個(gè)人(家庭)賬戶的,,不得恢復(fù)或變相設(shè)置。

(二)根據(jù)瀘州市人民政府《關(guān)于調(diào)整我市城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)有關(guān)政策的通知》(瀘市府發(fā)[2019]22號(hào))文件精神,,為提高居民醫(yī)?;鸸矟?jì)能力、增強(qiáng)基金共濟(jì)效應(yīng),,能更好地保障居民醫(yī)保待遇,,從2020年起,我市居民醫(yī)保參保人員普通門診實(shí)行門診統(tǒng)籌,。明確了居民醫(yī)保門診統(tǒng)籌所需資金從居民醫(yī)?;鹬袆潛埽瑐€(gè)人不繳費(fèi),,并且規(guī)定了原居民醫(yī)保家庭門診賬戶的處理方式:原歷年累計(jì)家庭門診賬戶余額,,在2019年12月31日前未使完用的,按現(xiàn)有家庭成員參保人數(shù)平均分割,,本人連續(xù)參保繳費(fèi)的可跨年度結(jié)轉(zhuǎn)使用,,若本人未連續(xù)參保繳費(fèi)的,,從未連續(xù)參保繳費(fèi)的當(dāng)年起,其余額按規(guī)定調(diào)整為統(tǒng)籌基金,,不再結(jié)轉(zhuǎn)使用,。

(三)城鄉(xiāng)居民醫(yī)保個(gè)人(家庭)賬戶取消并不會(huì)降低居民的醫(yī)保待遇,而是通過推進(jìn)門診統(tǒng)籌替代實(shí)現(xiàn)的,。門診統(tǒng)籌有利于提高城鄉(xiāng)居民醫(yī)?;鸸矟?jì)能力、增強(qiáng)基金共濟(jì)效應(yīng),,能更好地保障城鄉(xiāng)居民醫(yī)保待遇,,為參保群眾提供更多實(shí)實(shí)在在的權(quán)益。國家在完善城鄉(xiāng)居民門診保障政策的同時(shí),,不斷加大財(cái)政對(duì)居民醫(yī)保的投入,人均財(cái)政補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)逐年提高,,2013至2019年各級(jí)財(cái)政補(bǔ)助每年每人分別為280元,、320元、380元,、420元,、450元、490元,、520元,,2020年財(cái)政補(bǔ)助已經(jīng)達(dá)到550元,約為2009年的6.9倍,?;I資水平的提高,進(jìn)一步增強(qiáng)了保障能力,,為做好門診保障,,將保障范圍進(jìn)一步向門診小病延伸提供了有力支持。

二,、關(guān)于“增強(qiáng)醫(yī)保政策連續(xù)性”事宜

(一)關(guān)于政策多變問題,,我們的政策調(diào)整都是在做加法,不斷完善我們的醫(yī)保政策,,繳費(fèi)方式由稅務(wù)征收是國家機(jī)構(gòu)改革的安排部署?,F(xiàn)在針對(duì)不同的繳費(fèi)人群設(shè)置了不同的繳費(fèi)方式,銀行代收,、手機(jī)APP,、微信 “瀘州稅務(wù)”公眾號(hào)、稅務(wù)大廳均能繳費(fèi),。

(二)基本醫(yī)療保險(xiǎn)制度實(shí)行市級(jí)統(tǒng)籌,,醫(yī)保政策管理,、調(diào)整權(quán)限在市一級(jí)。

目前,,雖然我們?cè)谔岣叱青l(xiāng)居民繳納醫(yī)保積極性上做了許多工作,,但與代表的期望還有一定差距。下一步,,我們將進(jìn)一步改進(jìn)工作方法,,做好醫(yī)保政策宣傳,廣泛收集群眾意見建議,,為上級(jí)部門完善相關(guān)政策積極建言獻(xiàn)策,,同時(shí)提高管理服務(wù)水平,盡最大努力提升人民群眾的醫(yī)保獲得感,、幸福感,、安全感。

感謝您對(duì)我們工作的關(guān)心和支持,,希望多提寶貴意見,!

瀘州市納溪區(qū)醫(yī)療保障局

2020年5月27日

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