瀘市醫(yī)保函〔2020〕16號

 胡麗萍代表：

您提出的《調(diào)整鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院醫(yī)療服務(wù)收費標(biāo)準(zhǔn)的建議》（第86號建議）收悉,，現(xiàn)答復(fù)如下：

一,、近年來，我市按照國家發(fā)改委,、衛(wèi)生計生委,、人力資源社會保障部、財政部《關(guān)于印發(fā)推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革意見的通知》（發(fā)改價格〔2016〕1431號）,，省發(fā)改委,、衛(wèi)計委、人社廳,、財政廳《關(guān)于印發(fā)四川省推進(jìn)醫(yī)療服務(wù)價格改革實施方案的通知》（川發(fā)改價格〔2016〕580號）等文件精神,，醫(yī)療服務(wù)項目價格在2009版基礎(chǔ)上進(jìn)行了多次調(diào)整。2013年,，2016年,，全市公立醫(yī)院取消藥品加成，調(diào)整了醫(yī)療服務(wù)項目價格,； 2018年,，全市公立醫(yī)院取消醫(yī)用耗材加成同步調(diào)整醫(yī)療服務(wù)項目價格。此外,，2017年對我市兒童醫(yī)療服務(wù)項目價格進(jìn)行規(guī)范,；2019年對我市麻醉類醫(yī)療服務(wù)項目價格和中醫(yī)及民族醫(yī)診療類醫(yī)療服務(wù)項目價格進(jìn)行了結(jié)構(gòu)性調(diào)整。其中的多次調(diào)整均涉及二級以下公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)，包括鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院,。

二,、關(guān)于一般診療費，四川省發(fā)展和改革委員會,、四川省衛(wèi)生廳,、四川省人力資源和社會保障廳《關(guān)于落實醫(yī)療服務(wù)價格形成機(jī)制意見的通知》（川發(fā)改價格〔2011〕283號）中要求：“各地要認(rèn)真貫徹《四川省人民政府辦公廳關(guān)于建立健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)補(bǔ)償機(jī)制的意見》精神，在全省基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施執(zhí)行一般診療費工作,。”并明確：“我省一般診療費項目價格標(biāo)準(zhǔn)全省統(tǒng)一執(zhí)行定價為：每門診人次10.00元（含一個療程）,。各地不得另行制定收費標(biāo)準(zhǔn)。”根據(jù)目前的物價狀況和我局了解掌握的情況,，目前該項目的確存在收費標(biāo)準(zhǔn)與實際成本有偏差的問題,。針對這類問題，我局將積極向省醫(yī)保局報告,，爭取及時解決,。

三、機(jī)構(gòu)改革以后,，國家醫(yī)保局已著手籌備出臺新的醫(yī)療服務(wù)定價規(guī)則,、項目規(guī)則，修訂醫(yī)療服務(wù)項目目錄,。下一步,，我局將按照國家統(tǒng)一的醫(yī)療服務(wù)項目目錄，對我市醫(yī)療服務(wù)項目的編碼,、項目名稱,、項目內(nèi)涵、除外內(nèi)容,、計價單位,、說明等進(jìn)行全面規(guī)范和清理。同時,，也將對各級公立醫(yī)療機(jī)構(gòu)充分調(diào)研,，了解在價格執(zhí)行中的存在問題，及時上報省局,、國家局。

感謝您對我局工作的支持,！

                                                                                       瀘州市醫(yī)療保障局

                                                                                            2020年4月14日