瀘州市人力資源和社會(huì)保障局對(duì)市人大七屆五次會(huì)議第122號(hào)建議答復(fù)的函
孫克剛代表:
您提出的《關(guān)于調(diào)整我市城鄉(xiāng)居民醫(yī)療保險(xiǎn)報(bào)銷(xiāo)政策的建議》(第122號(hào)建議)已收悉。現(xiàn)答復(fù)如下:
2015年以前,,我市7個(gè)區(qū)縣按照各區(qū)縣制定的新型農(nóng)村合作醫(yī)療政策執(zhí)行,。2014年,,我們按照市委,、市政府總體工作安排部署,,整合了原有的新農(nóng)合制度和城鎮(zhèn)居民醫(yī)療保險(xiǎn),,實(shí)現(xiàn)醫(yī)療保險(xiǎn)城鄉(xiāng)統(tǒng)籌,。在城鄉(xiāng)醫(yī)保政策整合的過(guò)程中,區(qū)縣存在醫(yī)保待遇上升,、下降或者持平的現(xiàn)象,。
2015年是我市實(shí)施城鄉(xiāng)居民醫(yī)保統(tǒng)籌的第一年,古藺縣在新政策實(shí)施的過(guò)程中,,出現(xiàn)了參保人員醫(yī)保待遇下降的情況。針對(duì)這一情況,,我局于今年5月發(fā)函《關(guān)于提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的復(fù)函》(瀘市人社函〔2015〕46 號(hào)),,同意在古藺縣參保的城鄉(xiāng)居民在市內(nèi),、外住院報(bào)銷(xiāo)比例在現(xiàn)有政策基礎(chǔ)上提高10個(gè)百分點(diǎn),執(zhí)行時(shí)間從2015年1月1日起至2015年12月31日止,。古藺縣實(shí)施與其它區(qū)縣差別化的政策后,,實(shí)際報(bào)銷(xiāo)比例有所提高,但與去年相比差別仍較大,。
針對(duì)這一情況,,我局已于近日?qǐng)?bào)經(jīng)市政府同意,古藺縣城鄉(xiāng)居民醫(yī)療費(fèi)用報(bào)銷(xiāo)繼續(xù)實(shí)施差別化的政策,。即:古藺縣在繼續(xù)執(zhí)行《關(guān)于提高城鄉(xiāng)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)待遇的復(fù)函》(瀘市人社函〔2015〕46號(hào))的基礎(chǔ)上,,醫(yī)療費(fèi)用中的乙類(lèi)項(xiàng)目(包括乙類(lèi)診療項(xiàng)目、乙類(lèi)藥品和醫(yī)用耗材)提高到90%納入政策范圍內(nèi)醫(yī)療費(fèi)用按同級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的報(bào)銷(xiāo)比例進(jìn)行報(bào)銷(xiāo),。執(zhí)行時(shí)間從2015年1月1日起實(shí)施,。新政策實(shí)施后,古藺縣的城鄉(xiāng)居民醫(yī)保政策報(bào)銷(xiāo)水平為全市最高,。
感謝你對(duì)我們工作的關(guān)心和支持,,歡迎多提寶貴意見(jiàn)。
瀘州市人力資源和社會(huì)保障局
2015年11月26日
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