瀘州市民政局　　

對市七屆人大五次會議第15號建議答復(fù)的函　　

　 　

徐志蘭代表：　　

您提出的《關(guān)于加快老年公寓建設(shè)，推進和諧社會發(fā)展》（第15號建議）收悉,，現(xiàn)答復(fù)如下：　　

隨著人口老齡化進程的不斷加快,，2014年,，全市60歲以上老年人口達到92萬人,，占人口總數(shù)的18.1%,，高出全國平均水平3.3個百分點,。全市各類養(yǎng)老機構(gòu)194個,，共有床位2.2萬張,，其中，城市福利院8個,，床位1100張,；農(nóng)村敬老院143所，床位16300張,；民辦養(yǎng)老機構(gòu)43家,，床位4580張；城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心108個,，農(nóng)村互助養(yǎng)老幸福院114個,，每千名老年人擁有養(yǎng)老床位數(shù)25張，養(yǎng)老服務(wù)從業(yè)人員1100余名,。　　

加快老年公寓建設(shè)不只是滿足老年人的生活需求,，為老人提供各種較高質(zhì)量的社會服務(wù)，也為減輕年青一代家庭成員的精神壓力,，構(gòu)建和諧家庭,，促進社會的和諧共融有著積極的意義。徐委員提案中提出的5點建議非?？陀^和中肯,，對進一步推動全市老年公寓建設(shè)，具有積極的指導意義,。　　

一,、關(guān)于您提出的“制定好老年人的整體發(fā)展規(guī)劃和具體推進計劃，強化社區(qū)服務(wù)中心和社區(qū)養(yǎng)老機構(gòu)的職能”的建議　　

我市作為全國首批42個養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合試點改革城市之一,，早在2011年市委,、市政府出臺的《關(guān)于進一步加強民政工作的意見》就明確把城鄉(xiāng)社區(qū)作為養(yǎng)老服務(wù)的重要陣地，建立健全立足社區(qū),、面向老人,、布局合理、方便實用的養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施和活動場所,。近兩年,，又相繼出臺了《瀘州市老齡事業(yè)發(fā)展“十二五”規(guī)劃》、《瀘州市中心城區(qū)社區(qū)布點和建設(shè)規(guī)劃（2013-2030年）》,，2014年委托國家發(fā)改委編制的《瀘州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展專項規(guī)劃（2015-2020年）》已完成初稿并征求建議意見,。　　

有了科學的規(guī)劃引領(lǐng)和具體的政策支撐,，我們?nèi)欣夏耆巳丝跀?shù)量、地域分布,、年齡結(jié)構(gòu),、基本情況等作了充分調(diào)查摸底。調(diào)查顯示,，我市人口老齡化突出表現(xiàn)幾個特點：一是老年人口基數(shù)大,，截止2014年全市60歲以上老年人92萬人，占人口總數(shù)的18.1,；二是老年人口增加快,，預(yù)計5年內(nèi)我市老年人口將超過100萬，占總?cè)丝诒壤龑⒊^20%,；三是困難老人數(shù)量多,，城鄉(xiāng)空巢家庭超過30%，80歲以上特困老人超過10%,。根據(jù)這些特點,，在制定好整體發(fā)展規(guī)劃的基礎(chǔ)上，2014年老齡辦,、民政,、財政等20個市級部門聯(lián)合出臺了《關(guān)于進一步加強老年人優(yōu)待工作的意見》，在原有老年人優(yōu)待政策的基礎(chǔ)上,，提供范圍更廣,、內(nèi)容更全，函蓋高齡補貼,、衛(wèi)生保健,、交通出行、文體休閑等方面老年人優(yōu)待政策,，讓老年人享受更多的優(yōu)惠和便利服務(wù),；抓緊制定出臺《關(guān)于加強老年人關(guān)愛服務(wù)體系建設(shè)的意見》（目前已草擬完成并征求意見），進一步加大對高齡,、患病和貧苦空巢老人的關(guān)注和關(guān)愛,。　　

二、關(guān)于您提出的“考慮離退休人員的醫(yī)療需求,，提高退休老年人的醫(yī)療報銷比例”的建議　　

退休人員大多年老,、體弱、多病,，職工醫(yī)保在政策層面上就提高了退休人員的醫(yī)療保障水平,。一是在個人賬戶中引入年齡賬戶，由年齡系數(shù)乘以參保人員年齡構(gòu)成,，年齡越大年齡賬戶金額越多,。二是退休人員住院在同級別醫(yī)院的起付線比在職人員底、報銷比例比在職人員高,，比如退休人員在三級醫(yī)院住院,，起付線比在職人員低100元，報銷比例比在職人員高8個百分點,。同時,，符合條件的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站，我們都按規(guī)定納入基本醫(yī)療保險定點范圍,，推動分級診療工作的推進,。　　

三、關(guān)于您提出的“建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站”的建議　　

2014年底,，我市有17個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心,，從業(yè)人員593人，35個社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站,，從業(yè)人員714人,。在建城區(qū)內(nèi)，基本實現(xiàn)了社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)全覆蓋,。從2014年起在全市探索開展社區(qū)醫(yī)生簽約服務(wù)試點工作,，以服務(wù)區(qū)域內(nèi)居民需求為導向，以轄區(qū)內(nèi)的慢性病患者,、婦女,、兒童、老年人等為重點服務(wù)對象,，以慢性病的發(fā)現(xiàn),、隨訪、指導合理用藥和重點人群的健康咨詢,、健康指導,、健康教育為重點，逐步擴大簽約服務(wù)人群和服務(wù)內(nèi)容,，滿足轄區(qū)內(nèi)居民的健康需求,。　　

四、關(guān)于您提出的“加大人才隊伍的建設(shè)”的建議　　

我市《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》（瀘市府辦發(fā)﹝2013﹞48號）文件明確提出“加強養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化隊伍建設(shè)”,。這兩年來,，我們一是成立市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)福利協(xié)會，為養(yǎng)老服務(wù)業(yè)人才培養(yǎng)搭建資源共享和學習交流平臺,。目前,，全市已先后選送了15批次敬老院、福利院,、社區(qū)日間照料中心,、民辦養(yǎng)老機構(gòu)的管理人員和服務(wù)人員赴北京進行專業(yè)培訓,，已有300余人取得了初級及以上護理員職業(yè)資格認定；2015年,，已邀請專家學者為各區(qū)縣敬老院院長進行了專題培訓,；組織了神望養(yǎng)老公寓等部分養(yǎng)老院負責人參加中德養(yǎng)老護理專業(yè)高級培訓班；4月還將開展瀘州市首屆養(yǎng)老護理員職業(yè)技能競賽等系列養(yǎng)老知識培訓和技能提升工作,。二是依托已經(jīng)建成的以瀘州醫(yī)學院護理學院等中高職院校為主的養(yǎng)老服務(wù)人才初級培訓理論學習基地,，每年分期分批培養(yǎng)養(yǎng)老護理人才。三是鼓勵開發(fā)社工崗位,，引入專業(yè)社工人才,，開發(fā)養(yǎng)老服務(wù)公益性崗位，探索建立義工服務(wù)時間儲備制等互助服務(wù)機制,，加快培育志愿者隊伍,，提升養(yǎng)老服務(wù)科學化水平。四是提高養(yǎng)老護理人員待遇,，探索建立護理員特殊崗位津貼制度,，改善養(yǎng)老護理人員工資收入和福利待遇。五是從2015年起,，選擇部分老年人數(shù)多的村委會,、社區(qū)居委會開展試點，采取政府購買服務(wù)的形式,，增設(shè)村,、社區(qū)養(yǎng)老服務(wù)工作人員，專職負責養(yǎng)老服務(wù)工作,，其工資待遇參照社區(qū),、村干部待遇執(zhí)行。到2020年,，試點工作方法在全市范圍內(nèi)推廣實施,。　　

五、關(guān)于您提出的“科學規(guī)劃”的建議　　

近年來,，我們高度重視養(yǎng)老服務(wù)工作的科學規(guī)劃,，特別是在2014年7月，民政部,、國家發(fā)改委將我市確定為四川省唯一一個全國養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點城市后,，我們代市政府草擬了《瀘州市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)綜合改革試點方案》，《方案》明確到2020年將全面建成以居家為基礎(chǔ),、社區(qū)為依托,、機構(gòu)為支撐、信息為輔助，功能完善,、規(guī)模適度,、覆蓋城鄉(xiāng)的養(yǎng)老服務(wù)業(yè)體系，形成“9073”養(yǎng)老格局,，即90%的老年人通過自我照料和社會化服務(wù)實現(xiàn)居家養(yǎng)老,，7%的老年人通過社區(qū)組織提供的各種專業(yè)化服務(wù)實現(xiàn)社區(qū)照料養(yǎng)老,，3%的老年人通過入住養(yǎng)老機構(gòu)實現(xiàn)集中養(yǎng)老,。　　

根據(jù)這一指導思想，我們正與市規(guī)劃局合作編制《瀘州市健康養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布點專項規(guī)劃（2015—2030年）》,，將選擇交通便利,、靠近醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的地點合理確定養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施布局和規(guī)模，落實到城市建設(shè)空間布局上,，實現(xiàn)多規(guī)銜接,、多規(guī)統(tǒng)一、規(guī)劃統(tǒng)領(lǐng),、同向發(fā)力的格局,。2013年編制完成的《瀘州市中心城區(qū)社區(qū)布點和建設(shè)專項規(guī)劃》，提出要設(shè)立日間照料,、銀發(fā)食堂,、小型養(yǎng)老院等，并明確規(guī)定按人均用地不少于0.1平方米的標準,，分區(qū)分級規(guī)劃設(shè)置養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施,，以滿足城區(qū)居民基本養(yǎng)老服務(wù)需求。2014年,，我市先后投入了2550萬元建設(shè)91個城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心,，其中城市社區(qū)日間照料中心55個，農(nóng)村社區(qū)日間照料中心36個,；2015年,，全市還將投入2395萬元用于84個城鄉(xiāng)社區(qū)日間照料中心的建設(shè)，使養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋40%的城市社區(qū)和25%的農(nóng)村社區(qū),，總數(shù)超過190個,。到2020年，力爭建成400個老年人社區(qū)日間照料中心,、托老所,、老年活動中心，使養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施覆蓋全市城市社區(qū),、90%以上鄉(xiāng)鎮(zhèn)和60%以上農(nóng)村社區(qū),，著力構(gòu)建起社會福利社會化的基本框架。　　

同時，按照我市《關(guān)于加快發(fā)展養(yǎng)老服務(wù)業(yè)的意見》規(guī)定,，在規(guī)劃用地,、稅費優(yōu)惠、政府補貼等扶持政策方面,，為社會力量參與養(yǎng)老服務(wù)創(chuàng)造良好環(huán)境,。一是落實床位補貼，對公辦養(yǎng)老機構(gòu)新增床位按3.5萬元/張進行補貼,，對民辦養(yǎng)老機構(gòu)新增床位按0.7—1.2萬元/張進行補貼,，繼續(xù)堅持按服務(wù)等次向民辦養(yǎng)老機構(gòu)發(fā)放運營補貼，50%以上福彩公益金投入到養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展,。二是落實用地保障,，將養(yǎng)老服務(wù)設(shè)施用地供應(yīng)納入國有建設(shè)用地供應(yīng)計劃，并及時下達至各區(qū)縣,。對新辦的非營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)建設(shè)用地,，符合國家劃撥用地目錄的，可采取劃撥方式優(yōu)先供地,；對新辦的營利性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的用地,，采取招標拍賣、掛牌出讓方式供地,；鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）,、村公益性養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu)的建設(shè)用地，經(jīng)依法批準,，可使用集體所有土地,。三是落實稅費優(yōu)惠，對民辦養(yǎng)老服務(wù)機構(gòu),，按規(guī)定減免營業(yè)稅,、符企業(yè)所得稅優(yōu)惠、房產(chǎn)稅,、城鎮(zhèn)土地使用稅及其他行政事業(yè)性收費,。　　

最后，衷心感謝徐委員對我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)發(fā)展的關(guān)心和支持,，我們將積極采納您的意見,，并更加注重宣傳引導，充分利用好《瀘州晚報》“晚霞天地”,、瀘州市民政局門戶網(wǎng)站,、瀘州新聞網(wǎng)等宣傳陣地，引導更多市民關(guān)注老年人養(yǎng)老,，正確引導老年人及其子女,，不斷轉(zhuǎn)變養(yǎng)老觀念，積極選擇在機構(gòu)養(yǎng)老和接收社會養(yǎng)老服務(wù)，提高晚年生活質(zhì)量和幸福指數(shù),。我們相信,，在政府和社會的共同努力下，我市養(yǎng)老服務(wù)業(yè)必將更加蓬勃發(fā)展,。　　

　 　

瀘州市民政局

  2015年5月22日　　

　 　

          （聯(lián)系人：羅  洋,；聯(lián)系電話：3109456）